រោគសញ្ញា Cushing នៅក្នុងសត្វឆ្កែ គឺជាជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ដែលអាចកើតឡើងដោយធម្មជាតិ ឬដោយ iatrogenically ។ ដឹង​ពី​ការ​ផ្លាស់​ប្តូរ​ដែល​កើត​ឡើង​ក្នុង​សារពាង្គកាយ​រោម និង​មើល​វិធី​ព្យាបាល​!

អ្វីទៅជារោគសញ្ញា Cushing នៅក្នុងសត្វឆ្កែ?

រោគសញ្ញា Cushing នៅក្នុងសត្វឆ្កែ គឺទាក់ទងទៅនឹងការផលិតអរម៉ូន។ ក្នុង​ករណី​នោះ អតុល្យភាព​កើត​ឡើង​ដោយ​សារ​តែ​ខ្លួន​ប្រាណ​មាន​សារធាតុ Cortisol លើស​ចំណុះ។

អរម៉ូននេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ដំណើរការនៃសារពាង្គកាយ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ដូចអ្វីៗផ្សេងទៀតដែរ វាត្រូវតែមានតុល្យភាព។ បើមិនដូច្នោះទេ សញ្ញាគ្លីនិកនៃ រោគសញ្ញាឆ្កែ Cushing ឬ hyperadrenocorticism ដូចដែលជំងឺនេះត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរ។

ហេតុអ្វីបានជារោគសញ្ញា Cushing នៅក្នុងសត្វឆ្កែចាប់ផ្តើម?

ជំងឺឆ្កែ Cushing's អាចជា iatrogenic (បណ្តាលមកពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួនយូរ) ឬធម្មជាតិ។

ក្នុងករណីដំបូង វាអាចកើតឡើងនៅពេលដែលសត្វចិញ្ចឹមមានជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ឬដំណើរការអាឡែស៊ី ហើយត្រូវការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំ glucocorticoids រយៈពេលយូរ។

នៅពេលដែលវាកើតឡើង អ័រម៉ូនបញ្ចេញ corticotropin, hypothalamic CRH ត្រូវបានរារាំង។ នេះនាំឱ្យមានការ atrophy adrenocortical ទ្វេភាគី។

មូលហេតុធម្មជាតិត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាទូទៅទៅនឹងវត្តមាននៃដុំសាច់នៅក្នុងក្រពេញ Adrenal ឬក្រពេញភីតូរីស។

តើអ្វីជាសញ្ញាគ្លីនិកនៃជំងឺ?

រោគសញ្ញានៃ Cushing dogs អាចចាប់ផ្តើមដោយស្ងៀមស្ងាត់ ដែលម្ចាស់មិនបានសូម្បីតែកត់សំគាល់ថាសត្វចិញ្ចឹមមានអ្វីមួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយយូរ ៗ ទៅសញ្ញាគ្លីនិកលេចឡើង។ ពួកគេអាចត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញនៅលីវឬរួមគ្នា។ ក្នុងចំណោមរឿងធម្មតាបំផុតគឺ៖

• ការញ៉ាំច្រើនពេក;
• ផឹកទឹកច្រើនជាងធម្មតា;
• នោមច្រើន;
• ធាត់ជាងមុន;
• មានការលំបាកក្នុងការសម្រកទម្ងន់កាន់តែច្រើន;
• ឈឺពោះ;
• លើសឈាម;
• ការផ្លាស់ប្តូរស្បែក ដូចជាងងឹត;
• Alopecia (ជ្រុះសក់);
• ការផ្លាស់ប្តូរអត្រាផ្លូវដង្ហើម;
• ខ្សោយសាច់ដុំ;
• Claudication;
• ជៀសវាងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ;
• បញ្ហាសក់ ជាមួយនឹងការ alopecia ដែលអាចកើតមាន;
• ភាពផុយស្រួយនៃស្បែក។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺ Cushing's Syndrome

ជាទូទៅ នៅពេលដែលសត្វចិញ្ចឹមបង្ហាញសញ្ញាគ្លីនិកជាច្រើននៃរោគសញ្ញា Cushing នៅក្នុងសត្វឆ្កែ ពេទ្យសត្វចាប់ផ្តើមស្រាវជ្រាវពីលទ្ធភាពនៃការ សត្វមានការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូន។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមានភាពស្មុគស្មាញ និងអាស្រ័យលើការធ្វើតេស្តជាច្រើន។

ដោយសារជំងឺនេះកើតឡើងពីការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូន វាជារឿងធម្មតាសម្រាប់ពេទ្យសត្វក្នុងការបញ្ជូនរោមសត្វទៅអ្នកជំនាញខាងផ្នែក endocrinologist ប្រសិនបើគាត់សង្ស័យថាមានរោគសញ្ញា Cushing នៅក្នុងសត្វឆ្កែ។ ទោះក្នុងករណីណាក៏ដោយ វាទំនងជាថាអ្នកជំនាញនឹងស្នើសុំការធ្វើតេស្តដូចជា៖

• ការរាប់ឈាមពេញលេញ។
• ការធ្វើតេស្តបង្ក្រាបជាមួយdexamethasone;
• ការធ្វើតេស្តរំញោច ACTH;
• រូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក;
• ការវិភាគទឹកនោម;
• ជាតិស្ករក្នុងឈាម;
• កម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងសេរ៉ូម និងទ្រីគ្លីសេរីដ;
• Alanine aminotransferase (ALT);
• អាល់កាឡាំង phosphatase (AP);
• អ៊ុលត្រាសោនពោះ;
• កាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង;
• tomography គណនា។

ការធ្វើតេស្តទាំងអស់នេះនឹងជួយបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងកំចាត់ជំងឺដែលអាចកើតមានផ្សេងទៀត។ លើសពីនេះទៀតសូម្បីតែបន្ទាប់ពីពួកគេទាំងអស់វាអាចទៅរួចដែលវាមិនច្បាស់ថាតើវាជាករណីនៃរោគសញ្ញា Cushing នៅក្នុងសត្វឆ្កែ។ នៅពេលដែលវាកើតឡើង ហើយការសង្ស័យខាងគ្លីនិកនៅតែបន្ត សត្វត្រូវតែត្រួតពិនិត្យ។

ការព្យាបាលជម្ងឺ Cushing's Syndrome

The Cushing's Syndrome ក្នុងសត្វឆ្កែមានការព្យាបាល ។ សរុបមក វាមានការកាត់បន្ថយកម្រិតសេរ៉ូម cortisol ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំជាក់លាក់ ដែលនឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយពេទ្យសត្វ។

លើសពីនេះទៀត ក្នុងករណីដុំសាច់មហារីកក្រពេញ Adrenal វាអាចទៅរួចដែលថាការដកវះកាត់នឹងត្រូវបានអនុវត្ត។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារនីតិវិធីគឺឆ្ងាញ់ ហើយរោគសញ្ញានេះច្រើនតែកើតមានចំពោះមនុស្សចាស់ ជារឿយៗការទទួលយកការព្យាបាលដោយថ្នាំតែម្នាក់ឯងគឺជាពិធីការដែលបានជ្រើសរើស។

វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការចង្អុលបង្ហាញថា ជាធម្មតាវាត្រូវបានបង្ហាញថាសត្វចិញ្ចឹមត្រូវបានអមដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូង ជាពិសេសនៅពេលដែលគាត់មានសម្ពាធឈាមខ្ពស់ដែលបណ្តាលមកពីរោគសញ្ញានេះ។ ទីបំផុតដឹងហើយ។ រោគសញ្ញា Cushing នៅក្នុងសត្វឆ្កែមានការព្យាករណ៍អថេរ ។

ដូចទៅនឹងស្ថានភាពសុខភាពណាមួយដែរ វាកាន់តែឆាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ កាន់តែប្រសើរ។ រោគសញ្ញារបស់ Cushing នៅក្នុងសត្វឆ្កែអាចសម្លាប់ ដោយសារតែការខូចខាតដែលវាបង្កឡើងនៅក្នុងរាងកាយ ឬសូម្បីតែផលវិបាកដែលទាក់ទងនឹងដុំសាច់នោះ នៅពេលដែលវាកើតឡើង។

ជំងឺមួយទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់សត្វដែលមានរោម និងអាចសម្លាប់គឺជំងឺ leishmaniasis ។ មើលថាតើវាជាអ្វី និងរបៀបការពារសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នក។