Hiperadrenokortisizm və ya Kuşinq sindromu, itlərdə ən çox diaqnoz qoyulan endokrin xəstəlikdir, lakin pişiklərdə bu, qeyri-adi bir vəziyyətdir və növlərdə təsvir olunan bir neçə hal var.

İtlərdə orta yaşlı və yaşlı heyvanlarda, orta hesabla 9 və 11 yaşlarında rast gəlinir. Ancaq altı yaşından etibarən itlərə təsir edə bilər. Pişiklərdə hiperadrenokortisizm təxminən on yaşında baş verir.

Pişiklərdə irqi üstünlük olmadığı görünür və bəzi müəlliflər bunun kişilərə nisbətən qadınlarda daha çox olduğunu iddia edirlər. İtlərdə dişilərə daha çox təsir edir və daha çox Pudle, Yorkshire, Beagle, Spitz, Labrador, German Shepherd, Boxer və Dachshund cinslərində müşahidə olunur.

1930-cu illərdə amerikalı həkim Harvi Kuşinq insanlarda kortizolun həddindən artıq konsentrasiyasına xroniki məruz qalma nəticəsində yaranan sindromu təsvir etdi və bu sindrom Kuşinq Sindromu adlandırıldı.

Kortizolun funksiyaları

Kortizol böyrəküstü vəzilər tərəfindən istehsal olunan steroid hormondur . Normal şəraitdə stressi idarə edir, təbii antiinflamatuardır, immunitet sisteminin düzgün işləməsinə kömək edir və qanda qlükoza və qan təzyiqini normal səviyyədə saxlayır.

Xəstəliyin səbəblərini iki yerə bölmək olar: kortikosteroid ilə dərmanların uzunmüddətli qəbulu nəticəsində ikinci dərəcəli olan yatrogenik vəki, özbaşına baş verir.

Yatrogen hiperadrenokortisizm

Tərkibində kortikoidlər olan dərmanlar baytarlıqda antiallergik, iltihab əleyhinə və immunosupressant kimi istifadə olunur. Meyarlar olmadan və ya baytarlıq nəzarəti olmadan tətbiq edildikdə, heyvanlarda xəstəliyə səbəb ola bilərlər.

Nəticədə, heyvan hiperadrenokortisizmin xarakterik klinik xəstəliyini təqdim edir, lakin kortizol konsentrasiyası adrenal hipofunksiyaya, yəni onun hormon istehsal fəaliyyətinin azalmasına uyğundur.

Xəstəliyin yatrogen formasının diaqnozu pişiklərə nisbətən itlərdə daha tez-tez baş verir. Bu növ dərmanlardan ekzogen kortizolun yaratdığı təsirlərə daha az həssas hesab olunur.

Birincili hiperadrenokortisizm

Birincili hiperadrenokortisizm həm də ACTH-dən asılı adlanır. Yaşlı itlərdə ən çox rast gəlinən səbəbdir, heyvanların orta hesabla 85%-də sindrom diaqnozu qoyulur.

Hipofiz vəzi ACTH (Adrenokortikotrop Hormon) adlı hormon istehsal edən bir bezdir. Bu maddə adrenalların müəyyən bir bölgəsini, heyvanların bədənində kortizol istehsalına cavabdeh olan iki vəzi stimullaşdırır.

Hipofiz bezində, adətən şişlərdə problem olduqda, adrenal bezləri hiperstimullaşdıran ACTH-nin artıq istehsalı baş verir. Beləliklə, artıq kortizol varheyvanın bədənində.

Bu halda, hipofiz vəzində şişin olması ilə yanaşı, xəstə hər iki böyrəküstü vəzinin hipertrofiyasını da nümayiş etdirəcək, sonuncu dəyişikliyi qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsində görmək mümkündür.

İkincili hiperadrenokortisizm

İkincili hiperadrenokortisizm yalnız 15% hallarda baş verir və adətən böyrəküstü vəzilərin birində şişlər nəticəsində yaranır. Çox vaxt bu xoşxassəli, avtonom şişlər həddindən artıq miqdarda kortizol istehsal etməyə başlayır.

Bununla hipofizdə mənfi rəy yaranır, buna görə də ACTH hormonunun ifrazı azalır. Şiş, təsirlənmiş vəzin həddindən artıq kortizol istehsal etməsinə səbəb olur ki, bu da əks adrenal bezin kiçilməsinə və ya hətta atrofiyasına səbəb olur. Vəzilərin ölçüsündə olan bu fərq xəstəliyin səbəbini təyin etməyə kömək edir.

Hiperadrenokortisizmin simptomları

Kortizol heyvanların orqanizmində bir neçə funksiyaya cavabdehdir, buna görə də Kuşinq sindromu sahibini çaşdıra bilən müxtəlif və başlanğıcda qeyri-spesifik simptomlara malikdir.

Xəstəliyin tanınmasından əvvəl orta hesabla 12 ay təkamülü olan bu növdə, ümumiyyətlə, diaqnozu gecikdirən pişiklərə nisbətən itdə simptomlar daha aydın görünür.

Başlanğıcda sidik ifrazının artması və su qəbulunun artması müşahidə olunur ki, bu da sidik ifrazının artması ilə əlaqədardır.bu, heyvanın sidiklə çoxlu su itirməsinə səbəb olur. Təmkinli olduğu üçün tərbiyəçi fərqinə varmır.

Kortizol insulini maneə törədir, buna görə də heyvan çox aclıq hiss edir, çünki heyvanın orqanizmi hüceyrəyə qlükoza daxil olmadığını "hiss edir". Zaman keçdikcə qaraciyər orqanda piylərin çökməsi səbəbindən ölçüsü artır.

Əzələlər zəifləyir; palto, qeyri-şəffaf və seyrək. Dəri elastikliyini itirir, nazikləşir və susuzlaşır. Dəridəki qan damarları xüsusilə qarın bölgəsində daha aydın görünür.

Cushing sindromunun çox xarakterik əlaməti piylənmə və qaraciyərin böyüməsi səbəbindən qarın boşluğunun böyüməsidir. Bunu əzələ zəifləməsinə əlavə edərək, qarın qabarıq və şişirilir.

Kuşinq Sindromunun Müalicəsi

İtlərdə və pişiklərdə hiperadrenokortisizmə nəyin səbəb olduğunu bilmək xəstəliyin müalicə üsulunda fərq yaradır. Səbəb adrenal şişdirsə, onu çıxarmaq üçün cərrahiyyə xəstəliyin müalicəsi üçün seçimdir.

Kuşinq sindromunun dərman müalicəsi ömrünün sonuna qədər aparılmalıdır, buna görə də heyvanın mütəmadi olaraq veterinar tərəfindən nəzarətdə saxlanması vacibdir.

Müalicənin məqsədi heyvanı normal endokrin vəziyyətinə qaytarmaqdır, lakin bu həmişə mümkün olmur. Buna görə də, repetitor peşəkara etibar etməli və həddindən artıq olduğunu başa düşməlidirMüalicə nəticəsində hormonal çatışmazlıqlar ola bilər.

Kuşinq sindromunun müalicə edilməməsi ürək, dəri, böyrək, qaraciyər, oynaq xəstəliklərinə, sistemli qan təzyiqinin artmasına, şəkərli diabetə, tromboemboliya riskinin artmasına və heyvanın ölümünə səbəb ola bilər.

Dostunuzda hiperadrenokortisizm əlamətlərindən hər hansı birini müəyyən etdinizmi? Sonra onu Seres Baytarlıq Xəstəxanasında endokrinologiya üzrə ixtisaslaşmış baytar həkimlərimizlə görüşə gətirin!