Hyperadrenocorticism atau Sindrom Cushing, ialah penyakit endokrin yang paling kerap didiagnosis pada anjing, tetapi ia adalah keadaan yang jarang berlaku pada kucing, dan terdapat beberapa kes yang diterangkan dalam spesies.

Dalam anjing, ia adalah perkara biasa pada haiwan pertengahan umur hingga tua, dengan purata umur 9 dan 11 tahun. Walau bagaimanapun, ia boleh menjejaskan anjing dari umur enam tahun. Hyperadrenocorticism dalam kucing berlaku sekitar sepuluh tahun.

Dalam kucing, nampaknya tiada kecenderungan kaum, dan sesetengah pengarang mendakwa bahawa ia lebih banyak berlaku pada wanita berbanding lelaki. Pada anjing, ia lebih menjejaskan betina dan lebih kerap dilihat dalam baka Poodle, Yorkshire, Beagle, Spitz, Labrador, German Shepherd, Boxer dan Dachshund.

Pada tahun 1930-an, pakar perubatan Amerika Harvey Cushing menerangkan sindrom pada manusia yang disebabkan oleh pendedahan kronik kepada kepekatan kortisol yang berlebihan, yang dinamakan Sindrom Cushing .

Fungsi kortisol

Kortisol ialah hormon steroid yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal. Dalam keadaan normal, ia mengawal tekanan, merupakan anti-radang semula jadi, menyumbang kepada fungsi sistem imun yang betul dan mengekalkan glukosa darah dan tekanan darah pada paras normal.

Punca penyakit boleh dibahagikan kepada dua: iatrogenik, yang merupakan sekunder kepada pentadbiran ubat jangka panjang dengan kortikosteroid , danyang berlaku secara spontan.

Hiperadrenokortik iatrogenik

Ubat-ubatan yang mengandungi kortikoid digunakan dalam perubatan veterinar sebagai antialahan, anti-radang dan imunosupresan. Apabila diberikan tanpa kriteria atau tanpa pemantauan veterinar, ia boleh menyebabkan penyakit pada haiwan.

Akibatnya, haiwan itu mempunyai ciri penyakit klinikal hiperadrenokortikisme, tetapi dengan kepekatan kortisol yang konsisten dengan hipofungsi adrenal, iaitu penurunan dalam aktiviti penghasilan hormonnya.

Diagnosis bentuk iatrogenik penyakit ini adalah lebih kerap berlaku pada anjing berbanding kucing. Spesies ini dianggap kurang terdedah kepada kesan yang disebabkan oleh kortisol eksogen daripada dadah.

Hiperadrenokortikisme primer

Hiperadrenokortisisme primer juga dipanggil bergantung kepada ACTH. Ia adalah punca paling biasa pada anjing tua, dengan purata 85% haiwan yang didiagnosis dengan sindrom tersebut.

Kelenjar pituitari ialah kelenjar yang menghasilkan hormon yang dipanggil ACTH (Adrenocorticotropic Hormone). Bahan ini merangsang kawasan tertentu adrenal, dua kelenjar yang bertanggungjawab untuk pengeluaran kortisol dalam badan haiwan.

Apabila terdapat masalah dengan pituitari, biasanya tumor, terdapat lebihan pengeluaran ACTH, yang hiperstimulasi adrenal. Jadi terdapat lebihan kortisoldalam organisma haiwan.

Dalam kes ini, sebagai tambahan kepada kehadiran tumor dalam kelenjar pituitari, pesakit juga akan menunjukkan hipertrofi kedua-dua kelenjar adrenal, perubahan terakhir mungkin dapat dilihat pada ultrasound abdomen.

Hiperadrenokortisisme sekunder

Hiperadrenokortikisme sekunder berlaku hanya dalam 15% kes dan biasanya disebabkan oleh tumor dalam salah satu kelenjar adrenal. Selalunya, tumor jinak dan autonomi ini mula menghasilkan jumlah kortisol yang berlebihan.

Dengan ini, maklum balas negatif berlaku dalam pituitari, oleh itu, rembesan hormon ACTH berkurangan. Tumor menyebabkan kelenjar terjejas menghasilkan terlalu banyak kortisol, yang menyebabkan kelenjar adrenal yang bertentangan menjadi lebih kecil atau bahkan mengalami atrofi. Perbezaan dalam saiz kelenjar ini membantu dalam mendiagnosis punca penyakit.

Gejala hiperadrenokortikisme

Kortisol bertanggungjawab untuk beberapa fungsi dalam badan haiwan, oleh itu, Sindrom Cushing mempunyai gejala yang berbeza-beza dan pada mulanya tidak spesifik, yang boleh mengelirukan pemiliknya.

Gejala lebih jelas pada anjing berbanding kucing, yang secara amnya melambatkan diagnosis dalam spesies ini, yang mempunyai, secara purata, 12 bulan evolusi sebelum pengiktirafan penyakit.

Pada mulanya, terdapat peningkatan pengeluaran air kencing dan peningkatan pengambilan air, yang merupakan sekunder kepada peningkatan kencing sebagaiini menyebabkan haiwan itu kehilangan banyak air melalui kencing. Oleh kerana ia adalah bijak, tutor tidak perasan.

Kortisol menghalang insulin, jadi haiwan itu berasa sangat lapar, kerana badan haiwan itu "terasa" bahawa tiada glukosa memasuki sel. Lama kelamaan, saiz hati bertambah disebabkan oleh pemendapan lemak dalam organ.

Otot menjadi lemah; kot, legap dan jarang. Kulit kehilangan keanjalan dan menjadi lebih nipis dan dehidrasi. Pembuluh darah dalam kulit lebih jelas terutamanya di bahagian perut.

Simptom yang sangat khas bagi Sindrom Cushing ialah pembesaran perut akibat pemendapan lemak dan pembesaran hati. Menambah ini kepada kelemahan otot, perut buncit dan buncit.

Rawatan Sindrom Cushing

Mengetahui apa yang menyebabkan hyperadrenocorticism pada anjing dan kucing membuat perbezaan dalam cara merawat penyakit. Jika puncanya adalah tumor adrenal, pembedahan untuk membuangnya adalah rawatan pilihan untuk penyakit tersebut.

Rawatan ubat Sindrom Cushing mesti dilakukan sepanjang hayatnya, oleh itu, adalah penting bahawa haiwan itu dipantau secara rutin oleh doktor haiwan.

Matlamat rawatan adalah untuk mengembalikan haiwan kepada keadaan endokrin yang normal, tetapi ini tidak selalu dapat dilakukan. Oleh itu, tutor mesti mempercayai profesional dan memahami bahawa keterlaluan atauKekurangan hormon mungkin disebabkan oleh rawatan.

Kegagalan untuk merawat Sindrom Cushing boleh menyebabkan jantung, kulit, buah pinggang, hati, penyakit sendi, peningkatan tekanan darah sistemik, diabetes mellitus, peningkatan risiko tromboembolisme dan kematian haiwan.

Adakah anda mengenal pasti mana-mana gejala hyperadrenocorticism pada rakan anda? Kemudian, bawa dia untuk temujanji di Hospital Veterinar Seres dengan doktor haiwan kami yang pakar dalam endokrinologi!