ສາລະບານ
Hyperadrenocorticism ຫຼື ໂຣກ Cushing's, ແມ່ນພະຍາດ endocrine ທີ່ຖືກກວດພົບເລື້ອຍໆທີ່ສຸດໃນຫມາ, ແຕ່ມັນເປັນເງື່ອນໄຂທີ່ບໍ່ພົບເລື້ອຍໃນແມວ, ແລະມີຈໍານວນຫນ້ອຍທີ່ອະທິບາຍຢູ່ໃນຊະນິດ.
ໃນຫມາ, ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິໃນສັດອາຍຸກາງຫາຜູ້ສູງອາຍຸ, ໂດຍສະເລ່ຍແມ່ນ 9 ແລະ 11 ປີຂອງອາຍຸ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຫມາຕັ້ງແຕ່ອາຍຸຫົກປີ. Hyperadrenocorticism ໃນແມວ ເກີດຂຶ້ນປະມານສິບປີຂອງອາຍຸ.
ໃນແມວ, ເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ມີການລ່ວງລະເມີດເຊື້ອຊາດ, ແລະຜູ້ຂຽນບາງຄົນອ້າງວ່າມັນເກີດຂື້ນໃນແມ່ຍິງຫຼາຍກ່ວາຜູ້ຊາຍ. ໃນຫມາ, ມັນສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ແມ່ຍິງຫຼາຍກວ່າແລະມັກຈະພົບເຫັນຢູ່ໃນສາຍພັນ Poodle, Yorkshire, Beagle, Spitz, Labrador, German Shepherd, Boxer ແລະ Dachshund.
ໃນຊຸມປີ 1930, ທ່ານໝໍຊາວອາເມລິກາ Harvey Cushing ໄດ້ພັນລະນາເຖິງໂຣກໃນມະນຸດທີ່ເກີດຈາກການສຳຜັດຊຳເຮື້ອຕໍ່ກັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ cortisol ຫຼາຍເກີນໄປ, ເຊິ່ງມີຊື່ວ່າ Cushing's Syndrome .
ເບິ່ງ_ນຳ: Dermatophytosis ໃນຫມາ: ມັນແມ່ນຫຍັງ?ໜ້າທີ່ຂອງ cortisol
Cortisol ແມ່ນ ຮໍໂມນສະເຕີຣອຍ ທີ່ຜະລິດໂດຍຕ່ອມ adrenal. ພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂປົກກະຕິ, ມັນຄວບຄຸມຄວາມກົດດັນ, ເປັນສານຕ້ານການອັກເສບທໍາມະຊາດ, ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການເຮັດວຽກທີ່ເຫມາະສົມຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານແລະຮັກສາລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດແລະຄວາມດັນເລືອດໃຫ້ຢູ່ໃນລະດັບປົກກະຕິ.
ສາເຫດຂອງພະຍາດສາມາດແບ່ງອອກເປັນສອງຢ່າງ: iatrogenic, ເຊິ່ງເປັນຮອງຈາກການບໍລິຫານໄລຍະຍາວຂອງຢາທີ່ມີ corticosteroid , ແລະທີ່ເກີດຂຶ້ນ spontaneous.
Iatrogenic hyperadrenocorticism
ຢາທີ່ມີສານ corticoids ຖືກນໍາໃຊ້ໃນຢາສັດຕະວະແພດເປັນຢາຕ້ານອາການແພ້, ຕ້ານການອັກເສບແລະພູມຕ້ານທານ. ໃນເວລາທີ່ປະຕິບັດໂດຍບໍ່ມີເງື່ອນໄຂຫຼືບໍ່ມີການຕິດຕາມສັດຕະວະແພດ, ພວກມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດໃນສັດ.
ດັ່ງນັ້ນ, ສັດມີລັກສະນະທາງດ້ານຄລີນິກຂອງພະຍາດ hyperadrenocorticism, ແຕ່ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ cortisol ສອດຄ່ອງກັບ adrenal hypofunction, ນັ້ນແມ່ນ, ການຫຼຸດລົງຂອງກິດຈະກໍາການຜະລິດຮໍໂມນຂອງມັນ.
ເບິ່ງ_ນຳ: ເປັນຫຍັງໝາຈຶ່ງນອນຫງາຍ?ການວິນິດໄສຮູບແບບ iatrogenic ຂອງພະຍາດແມ່ນເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆໃນໝາຫຼາຍກວ່າແມວ. ຊະນິດນີ້ຖືວ່າມີຄວາມອ່ອນໄຫວໜ້ອຍຕໍ່ກັບຜົນກະທົບທີ່ກະຕຸ້ນໂດຍ cortisol exogenous ຈາກຢາເສບຕິດ.
Primary hyperadrenocorticism
Primary hyperadrenocorticism is also called ACTH dependent. ມັນເປັນສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດໃນຫມາຜູ້ສູງອາຍຸ, ໂດຍສະເລ່ຍຂອງ 85% ຂອງສັດທີ່ຖືກກວດພົບວ່າເປັນໂຣກ.
ຕ່ອມ pituitary ແມ່ນຕ່ອມທີ່ຜະລິດຮໍໂມນທີ່ເອີ້ນວ່າ ACTH (Adrenocorticotropic Hormone). ສານນີ້ກະຕຸ້ນພື້ນທີ່ສະເພາະໃດຫນຶ່ງຂອງ adrenals, ສອງຕ່ອມທີ່ຮັບຜິດຊອບສໍາລັບການຜະລິດ cortisol ພາຍໃນຮ່າງກາຍຂອງສັດ.
ໃນເວລາທີ່ມີບັນຫາກັບ pituitary, ປົກກະຕິແລ້ວ tumor, ມີການຜະລິດເກີນຂອງ ACTH, ເຊິ່ງ hyperstimulates adrenal ໄດ້. ດັ່ງນັ້ນມີ cortisol ເກີນຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງສັດ.
ໃນກໍລະນີນີ້, ນອກເຫນືອໄປຈາກການປະກົດຕົວຂອງເນື້ອງອກຢູ່ໃນຕ່ອມ pituitary, ຄົນເຈັບຍັງຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນ hypertrophy ຂອງຕ່ອມ adrenal ທັງສອງ, ການປ່ຽນແປງອັນສຸດທ້າຍແມ່ນເປັນໄປໄດ້ໃນ ultrasound ທ້ອງ.
Secondary hyperadrenocorticism
Secondary hyperadrenocorticism ເກີດຂຶ້ນໃນພຽງແຕ່ 15% ຂອງກໍລະນີ ແລະປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນເກີດຈາກເນື້ອງອກຢູ່ໃນຕ່ອມ adrenal. ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ເນື້ອງອກທີ່ເປັນເອກະລາດເຫຼົ່ານີ້ເລີ່ມຜະລິດ cortisol ຫຼາຍເກີນໄປ.
ດ້ວຍນີ້, ຄວາມຄິດເຫັນໃນທາງລົບເກີດຂື້ນໃນ pituitary, ດັ່ງນັ້ນ, ຄວາມລັບຂອງຮໍໂມນ ACTH ຫຼຸດລົງ. ເນື້ອງອກເຮັດໃຫ້ຕ່ອມທີ່ຖືກກະທົບຜະລິດ cortisol ຫຼາຍເກີນໄປ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຕ່ອມ adrenal ກົງກັນຂ້າມມີຂະຫນາດນ້ອຍລົງຫຼືແມ້ກະທັ້ງການຫົດຕົວ. ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງຂະຫນາດຂອງຕ່ອມນີ້ຊ່ວຍໃນການວິນິດໄສສາເຫດຂອງພະຍາດ.
ອາການຂອງ hyperadrenocorticism
Cortisol ແມ່ນຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການເຮັດວຽກຫຼາຍຢ່າງໃນຮ່າງກາຍຂອງສັດ, ດັ່ງນັ້ນ, Cushing's Syndrome ມີຄວາມແຕກຕ່າງແລະອາການເບື້ອງຕົ້ນທີ່ບໍ່ສະເພາະ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເຈົ້າຂອງສັບສົນ.
ອາການແມ່ນເຫັນໄດ້ຊັດເຈນໃນຫມາຫຼາຍກວ່າແມວ, ເຊິ່ງໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຈະຊັກຊ້າການວິນິດໄສໃນຊະນິດນີ້, ເຊິ່ງມີວິວັດທະນາການໂດຍສະເລ່ຍ 12 ເດືອນກ່ອນການຮັບຮູ້ຂອງພະຍາດ.
ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ມີການຂັບປັດສະວະທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນແລະການກິນນ້ໍາທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ, ຊຶ່ງເປັນການຮອງຮັບການຍ່ຽວເພີ່ມຂຶ້ນເປັນອັນນີ້ເຮັດໃຫ້ສັດເສຍນ້ຳຫຼາຍຜ່ານທາງເດີນປັດສະວະ. ຍ້ອນວ່າມັນເປັນຄວາມສຸຂຸມ, ຄູສອນບໍ່ໄດ້ສັງເກດ.
Cortisol ຍັບຍັ້ງ insulin, ສັດຈະຮູ້ສຶກຫິວຫຼາຍ, ຍ້ອນວ່າຮ່າງກາຍຂອງສັດ "ຮູ້ສຶກວ່າ" ບໍ່ມີ glucose ເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງ. ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ຕັບເພີ່ມຂຶ້ນໃນຂະຫນາດເນື່ອງຈາກການຍ່ອຍສະຫຼາຍຂອງໄຂມັນໃນອະໄວຍະວະ.
ກ້າມເນື້ອອ່ອນລົງ; ເປືອກຫຸ້ມນອກ, opaque ແລະ sparse. ຜິວຫນັງສູນເສຍຄວາມຍືດຫຍຸ່ນແລະກາຍເປັນບາງໆແລະຂາດນ້ໍາ. ເສັ້ນເລືອດຢູ່ໃນຜິວຫນັງແມ່ນເຫັນໄດ້ຊັດເຈນ, ໂດຍສະເພາະຢູ່ໃນທ້ອງ.
ອາການທີ່ມີລັກສະນະຫຼາຍຂອງ Cushing's Syndrome ແມ່ນການຂະຫຍາຍຂອງທ້ອງເນື່ອງຈາກໄຂມັນ ແລະ ການຂະຫຍາຍໂຕຂອງຕັບ. ເພີ່ມນີ້ໃສ່ກ້າມຊີ້ນອ່ອນເພຍ, ທ້ອງແມ່ນ bulged ແລະ distended.
ການປິ່ນປົວໂຣກ Cushing ຂອງ
ການຮູ້ວ່າສິ່ງທີ່ເປັນສາເຫດຂອງ hyperadrenocorticism ໃນຫມາ ແລະແມວເຮັດໃຫ້ຄວາມແຕກຕ່າງໃນວິທີການປິ່ນປົວພະຍາດ. ຖ້າສາເຫດແມ່ນເນື້ອງອກຂອງ adrenal, ການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາອອກແມ່ນການປິ່ນປົວທາງເລືອກຂອງພະຍາດ.
ການປິ່ນປົວພະຍາດ Cushing's Syndrome ຕ້ອງເຮັດຕະຫຼອດຊີວິດ, ດັ່ງນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ສັດຕະວະແພດໄດ້ຕິດຕາມກວດກາເປັນປົກກະຕິ.
ຈຸດປະສົງຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນເພື່ອໃຫ້ສັດກັບຄືນໄປສູ່ສະພາບ endocrine ປົກກະຕິຂອງຕົນ, ແຕ່ນີ້ແມ່ນບໍ່ເປັນໄປໄດ້ສະເຫມີໄປ. ເພາະສະນັ້ນ, tutor ຕ້ອງໄວ້ວາງໃຈມືອາຊີບແລະເຂົ້າໃຈວ່າເກີນຫຼືການຂາດຮໍໂມນອາດຈະເປັນຜົນມາຈາກການປິ່ນປົວ.
ຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນການປິ່ນປົວໂຣກ Cushing ສາມາດເຮັດໃຫ້ຫົວໃຈ, ຜິວຫນັງ, ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ຕັບ, ພະຍາດຮ່ວມກັນ, ຄວາມດັນເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນ, ພະຍາດເບົາຫວານ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດເສັ້ນເລືອດຕັນໃນແລະການເສຍຊີວິດຂອງສັດ.
ທ່ານໄດ້ລະບຸອາການຂອງ hyperadrenocorticism ໃນໝູ່ຂອງເຈົ້າບໍ? ຈາກນັ້ນ, ໃຫ້ພາລາວໄປນັດພົບຢູ່ໂຮງໝໍສັດຕະວະແພດເຊເຣສ ກັບສັດຕະວະແພດຂອງພວກເຮົາທີ່ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinology!