ഹൈപ്പറാഡ്രിനോകോർട്ടിസിസം അല്ലെങ്കിൽ കുഷിംഗ്സ് സിൻഡ്രോം, നായ്ക്കളിൽ ഏറ്റവും കൂടുതലായി കണ്ടുപിടിക്കപ്പെടുന്ന എൻഡോക്രൈൻ രോഗമാണ്, എന്നാൽ പൂച്ചകളിൽ ഇത് അസാധാരണമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്, കൂടാതെ സ്പീഷിസിൽ വിവരിച്ചിരിക്കുന്ന കേസുകൾ കുറവാണ്.

നായ്ക്കളിൽ, ശരാശരി 9 മുതൽ 11 വയസ്സുവരെയുള്ള മധ്യവയസ്കർ മുതൽ പ്രായമായ മൃഗങ്ങൾ വരെ ഇത് സാധാരണമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ആറ് വയസ്സ് മുതൽ ഇത് നായ്ക്കളെ ബാധിക്കും. പൂച്ചകളിൽ ഹൈപ്പർഅഡ്രിനോകോർട്ടിസിസം ഏകദേശം പത്ത് വയസ്സ് പ്രായമുള്ളപ്പോൾ സംഭവിക്കുന്നു.

പൂച്ചകളിൽ, വംശീയ ആഭിമുഖ്യം ഇല്ലെന്ന് തോന്നുന്നു, ചില എഴുത്തുകാർ അവകാശപ്പെടുന്നത് പുരുഷന്മാരേക്കാൾ സ്ത്രീകളിലാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. നായ്ക്കളിൽ, ഇത് സ്ത്രീകളെ കൂടുതൽ ബാധിക്കുന്നു, പൂഡിൽ, യോർക്ക്ഷയർ, ബീഗിൾ, സ്പിറ്റ്സ്, ലാബ്രഡോർ, ജർമ്മൻ ഷെപ്പേർഡ്, ബോക്സർ, ഡാഷ്ഹണ്ട് ഇനങ്ങളിൽ ഇത് സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്നു.

1930-കളിൽ, അമേരിക്കൻ ഫിസിഷ്യൻ ഹാർവി കുഷിംഗ്, കോർട്ടിസോളിന്റെ അമിതമായ സാന്ദ്രതയുടെ ദീർഘകാല എക്സ്പോഷർ മൂലം മനുഷ്യരിൽ ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു സിൻഡ്രോം വിവരിച്ചു, അതിനെ കുഷിംഗ്സ് സിൻഡ്രോം എന്ന് നാമകരണം ചെയ്തു.

കോർട്ടിസോളിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ

കോർട്ടിസോൾ ഒരു സ്റ്റിറോയിഡ് ഹോർമോണാണ് അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥികൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നത്. സാധാരണ അവസ്ഥയിൽ, ഇത് സമ്മർദ്ദത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്നു, സ്വാഭാവിക വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാരമാണ്, രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ ശരിയായ പ്രവർത്തനത്തിന് സംഭാവന നൽകുന്നു, രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസും രക്തസമ്മർദ്ദവും സാധാരണ നിലയിൽ നിലനിർത്തുന്നു.

രോഗത്തിന്റെ കാരണങ്ങളെ രണ്ടായി തിരിക്കാം: അയാട്രോജെനിക്, കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡ് ഉള്ള മരുന്നുകളുടെ ദീർഘകാല ഉപയോഗത്തിന് ദ്വിതീയമാണ്, കൂടാതെഅത് സ്വയമേവ സംഭവിക്കുന്നു.

Iatrogenic hyperadrenocorticism

കോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ അടങ്ങിയ മരുന്നുകൾ വെറ്റിനറി മെഡിസിനിൽ ആന്റിഅലർജിക്, ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി, ഇമ്മ്യൂണോ സപ്രസന്റ് എന്നീ നിലകളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു. മാനദണ്ഡങ്ങളില്ലാതെയോ വെറ്റിനറി നിരീക്ഷണമില്ലാതെയോ നൽകുമ്പോൾ, അവ മൃഗങ്ങളിൽ രോഗത്തിന് കാരണമാകും.

തൽഫലമായി, മൃഗത്തിന് ഹൈപ്പർഅഡ്രിനോകോർട്ടിസിസത്തിന്റെ സ്വഭാവഗുണമുള്ള ക്ലിനിക്കൽ രോഗമുണ്ട്, എന്നാൽ കോർട്ടിസോൾ സാന്ദ്രത അഡ്രീനൽ ഹൈപ്പോഫംഗ്ഷനുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു, അതായത്, അതിന്റെ ഹോർമോൺ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന പ്രവർത്തനത്തിലെ കുറവ്.

രോഗത്തിന്റെ ഐട്രോജെനിക് രൂപത്തിന്റെ രോഗനിർണയം പൂച്ചകളേക്കാൾ നായ്ക്കളിൽ വളരെ കൂടുതലാണ്. മരുന്നുകളിൽ നിന്നുള്ള എക്സോജനസ് കോർട്ടിസോൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന പ്രത്യാഘാതങ്ങൾക്ക് ഈ ഇനം കുറവാണ്.

പ്രാഥമിക ഹൈപ്പർഅഡ്രിനോകോർട്ടിസിസം

പ്രാഥമിക ഹൈപ്പർഅഡ്രിനോകോർട്ടിസിസത്തെ ACTH ആശ്രിതം എന്നും വിളിക്കുന്നു. പ്രായമായ നായ്ക്കളിൽ ഇത് ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണമാണ്, ശരാശരി 85% മൃഗങ്ങൾക്കും സിൻഡ്രോം ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തി.

ACTH (Adrenocorticotropic Hormone) എന്ന ഹോർമോൺ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഒരു ഗ്രന്ഥിയാണ് പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥി. ഈ പദാർത്ഥം അഡ്രിനാലിന്റെ ഒരു പ്രത്യേക ഭാഗത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു, മൃഗങ്ങളുടെ ശരീരത്തിനുള്ളിൽ കോർട്ടിസോളിന്റെ ഉൽപാദനത്തിന് ഉത്തരവാദികളായ രണ്ട് ഗ്രന്ഥികൾ.

പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിക്ക് ഒരു പ്രശ്‌നമുണ്ടാകുമ്പോൾ, സാധാരണയായി മുഴകൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, ACTH ന്റെ അധിക ഉൽപാദനം ഉണ്ടാകുന്നു, ഇത് അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥികളെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു. അതിനാൽ കോർട്ടിസോൾ അധികമാണ്മൃഗത്തിന്റെ ശരീരത്തിൽ.

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിയിലെ ട്യൂമറിന്റെ സാന്നിധ്യത്തിന് പുറമേ, രണ്ട് അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥികളുടെയും ഹൈപ്പർട്രോഫിയും രോഗി കാണിക്കും, പിന്നീടുള്ള മാറ്റം വയറിലെ അൾട്രാസൗണ്ടിൽ ദൃശ്യമാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.

ദ്വിതീയ ഹൈപ്പർഅഡ്രിനോകോർട്ടിസിസം

ദ്വിതീയ ഹൈപ്പർഅഡ്രിനോകോർട്ടിസിസം 15% കേസുകളിൽ മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ, സാധാരണയായി അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥികളിലൊന്നിലെ മുഴകൾ മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. മിക്കപ്പോഴും, ഈ നല്ലതും സ്വയംഭരണാധികാരമുള്ളതുമായ മുഴകൾ അമിതമായ അളവിൽ കോർട്ടിസോൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു.

ഇതോടെ, പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിയിൽ നെഗറ്റീവ് ഫീഡ്ബാക്ക് സംഭവിക്കുന്നു, അതിനാൽ, ACTH എന്ന ഹോർമോണിന്റെ സ്രവണം കുറയുന്നു. ട്യൂമർ ബാധിച്ച ഗ്രന്ഥിക്ക് വളരെയധികം കോർട്ടിസോൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ കാരണമാകുന്നു, ഇത് എതിർവശത്തുള്ള അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥി ചെറുതാകുകയോ ക്ഷയിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു. ഗ്രന്ഥികളുടെ വലിപ്പത്തിലുള്ള ഈ വ്യത്യാസം രോഗകാരണം കണ്ടുപിടിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

ഹൈപ്പർഅഡ്രിനോകോർട്ടിസിസത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

മൃഗങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലെ നിരവധി പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് കോർട്ടിസോൾ ഉത്തരവാദിയാണ്, അതിനാൽ, കുഷിംഗ്സ് സിൻഡ്രോമിന് വ്യത്യസ്തവും തുടക്കത്തിൽ പ്രത്യേകമല്ലാത്തതുമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ട്, ഇത് ഉടമയെ ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാക്കും.

പൂച്ചയെ അപേക്ഷിച്ച് നായയിലാണ് ലക്ഷണങ്ങൾ കൂടുതൽ പ്രകടമാകുന്നത്, ഇത് സാധാരണയായി ഈ ഇനത്തിൽ രോഗനിർണയം വൈകിപ്പിക്കുന്നു, രോഗം തിരിച്ചറിയുന്നതിന് ശരാശരി 12 മാസത്തെ പരിണാമമുണ്ട്.

തുടക്കത്തിൽ, മൂത്രത്തിന്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുകയും ജല ഉപഭോഗം വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിന് ദ്വിതീയമാണ്.ഇത് മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിലൂടെ മൃഗത്തിന് ധാരാളം വെള്ളം നഷ്ടപ്പെടാൻ കാരണമാകുന്നു. ഇത് വിവേകപൂർണ്ണമായതിനാൽ, അധ്യാപകൻ ശ്രദ്ധിക്കുന്നില്ല.

കോർട്ടിസോൾ ഇൻസുലിൻ തടയുന്നു, അതിനാൽ മൃഗത്തിന് വളരെ വിശപ്പ് തോന്നുന്നു, കാരണം കോശത്തിലേക്ക് ഗ്ലൂക്കോസ് പ്രവേശിക്കുന്നില്ലെന്ന് മൃഗത്തിന്റെ ശരീരത്തിന് "തോന്നുന്നു". കാലക്രമേണ, അവയവത്തിൽ കൊഴുപ്പ് അടിഞ്ഞുകൂടുന്നതിനാൽ കരളിന്റെ വലുപ്പം വർദ്ധിക്കുന്നു.

പേശികൾ ദുർബലമായി; കോട്ട്, അതാര്യവും വിരളവുമാണ്. ചർമ്മത്തിന് ഇലാസ്തികത നഷ്ടപ്പെടുകയും കനം കുറഞ്ഞതും നിർജ്ജലീകരണം സംഭവിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ചർമ്മത്തിലെ രക്തക്കുഴലുകൾ കൂടുതൽ പ്രകടമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് അടിവയറ്റിൽ.

കുഷിംഗ്സ് സിൻഡ്രോമിന്റെ വളരെ സവിശേഷമായ ഒരു ലക്ഷണം കൊഴുപ്പ് അടിഞ്ഞുകൂടുന്നതും കരളിന്റെ വിപുലീകരണവും നിമിത്തം വയറിന്റെ വലിപ്പം വർദ്ധിക്കുന്നതാണ്. ഇത് പേശികളുടെ ബലഹീനതയിൽ ചേർക്കുമ്പോൾ, വയറു വീർക്കുകയും വികസിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

കുഷിംഗ്സ് സിൻഡ്രോം ചികിത്സ

നായ്ക്കളിലും പൂച്ചകളിലും ഹൈപ്പർഅഡ്രിനോകോർട്ടിസിസത്തിന് കാരണമാകുന്നത് എന്താണെന്ന് അറിയുന്നത് രോഗത്തെ ചികിത്സിക്കുന്ന രീതിയിൽ വ്യത്യാസം വരുത്തുന്നു. കാരണം അഡ്രീനൽ ട്യൂമർ ആണെങ്കിൽ, അത് നീക്കം ചെയ്യാനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയാണ് രോഗത്തിനുള്ള ചികിത്സ.

കുഷിംഗ്സ് സിൻഡ്രോമിന്റെ മരുന്ന് ചികിത്സ അതിന്റെ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ ചെയ്യണം, അതിനാൽ മൃഗത്തെ പതിവായി മൃഗഡോക്ടർ നിരീക്ഷിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

മൃഗത്തെ അതിന്റെ സാധാരണ എൻഡോക്രൈൻ അവസ്ഥയിലേക്ക് തിരികെ കൊണ്ടുവരിക എന്നതാണ് ചികിത്സയുടെ ലക്ഷ്യം, എന്നാൽ ഇത് എല്ലായ്പ്പോഴും സാധ്യമല്ല. അതിനാൽ, അദ്ധ്യാപകൻ പ്രൊഫഷണലിനെ വിശ്വസിക്കുകയും അത് അമിതമായി മനസ്സിലാക്കുകയും വേണംചികിത്സയുടെ ഫലമായി ഹോർമോൺ തകരാറുകൾ ഉണ്ടാകാം.

കുഷിംഗ്സ് സിൻഡ്രോം ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുന്നത് ഹൃദയം, ചർമ്മം, വൃക്ക, കരൾ, സന്ധി രോഗങ്ങൾ, വ്യവസ്ഥാപരമായ രക്തസമ്മർദ്ദം, പ്രമേഹം, ത്രോംബോബോളിസത്തിനുള്ള സാധ്യത, മൃഗത്തിന്റെ മരണം എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും.

നിങ്ങളുടെ സുഹൃത്തിൽ ഹൈപ്പർഅഡ്രിനോകോർട്ടിസിസത്തിന്റെ ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾ തിരിച്ചറിഞ്ഞോ? തുടർന്ന്, എൻഡോക്രൈനോളജിയിൽ വിദഗ്ധരായ ഞങ്ങളുടെ മൃഗഡോക്ടർമാരുമായി സെറസ് വെറ്ററിനറി ഹോസ്പിറ്റലിൽ ഒരു അപ്പോയിന്റ്മെന്റിനായി അവനെ കൊണ്ടുവരിക!