O гіперадренокортицизм або синдром Кушинга, є найбільш діагностованим ендокринним захворюванням у собак, але у котів воно зустрічається рідко, і описано лише кілька випадків у цього виду.

У собак хвороба поширена серед тварин середнього та старшого віку, в середньому від 9 до 11 років. Однак вона може атакувати собак, починаючи з шести років. гіперадренокортицизм у котів відбувається у віці близько десяти років.

У котів, схоже, немає расової прихильності, а деякі автори стверджують, що це трапляється частіше у самок, ніж у самців. У собак це більше впливає на самок і частіше спостерігається у порід пудель, йоркширський дог, бігль, шпіц, лабрадор, німецька вівчарка, боксер і такса.

У 1930-х роках американський лікар Харві Кушинг описав синдром у людини, викликаний хронічним впливом надмірних концентрацій кортизолу, який отримав назву Синдром Кушинга .

Функції кортизолу

Кортизол - це стероїдний гормон За нормальних умов він контролює стрес, є природним протизапальним засобом, сприяє належному функціонуванню імунної системи та утримує рівень цукру в крові й артеріальний тиск на нормальному рівні.

Причини захворювання можна розділити на дві: ятрогенну, яка є вторинною по відношенню до тривалого прийому препаратів з кортикоїд і те, що виникає спонтанно.

Ятрогенний гіперадренокортицизм

Препарати, що містять кортикоїди, використовуються у ветеринарії як протиалергічні, протизапальні та імунодепресанти. При застосуванні без критеріїв або без ветеринарного контролю вони можуть викликати захворювання у тварин.

В результаті у тварини спостерігається характерне клінічне захворювання гіперадренокортицизму, але з концентрацією кортизолу, що відповідає гіпофункції надниркових залоз, тобто зниженню їхньої гормонопродукуючої активності.

Діагноз ятрогенної форми захворювання набагато частіше ставлять собаці, ніж коту. Цей вид вважається менш сприйнятливим до ефектів, викликаних екзогенним кортизолом, що надходить з лікарських препаратів.

Первинний гіперадренокортицизм

Первинний гіперадренокортицизм також називають АКТГ-залежним. Це найпоширеніша причина у собак похилого віку, в середньому у 85% тварин діагностують цей синдром.

Гіпофіз виробляє гормон під назвою АКТГ (адренокортикотропний гормон), який стимулює певну ділянку наднирників - двох залоз, що відповідають за вироблення кортизолу в організмі тварин.

Коли є проблеми з гіпофізом, як правило, пухлини, відбувається перевиробництво АКТГ, який гіперстимулює наднирники. Тоді в організмі тварини з'являється надлишок кортизолу.

У цьому випадку, окрім наявності пухлини гіпофіза, у пацієнта також спостерігається гіпертрофія обох надниркових залоз, яку можна візуалізувати на ультразвуковому дослідженні черевної порожнини.

Вторинний гіперадренокортицизм

Вторинний гіперадренокортицизм трапляється лише у 15% випадків і зазвичай спричинений пухлинами в одному з наднирників. Найчастіше ці доброякісні, автономні пухлини починають виробляти надмірну кількість кортизолу.

Пухлина змушує уражену залозу виробляти занадто багато кортизолу, що призводить до того, що протилежний наднирник стає меншим або навіть атрофується. Ця різниця в розмірах залоз допомагає в діагностиці причини захворювання.

Симптоми гіперадренокортицизму

Кортизол відповідає за кілька функцій в організмі тварин, тому синдром Кушинга має різноманітні і спочатку неспецифічні симптоми, які можуть збити з пантелику опікуна.

Симптоми більш очевидні у собаки, ніж у кота, що, як правило, затримує постановку діагнозу у цього виду, який в середньому проходить 12 місяців еволюції до розпізнавання хвороби.

Спочатку спостерігається збільшення вироблення сечі і збільшення споживання води, яке є вторинним по відношенню до збільшення сечі, оскільки це призводить до того, що тварина втрачає багато води під час сечовипускання. Оскільки це відбувається дискретно, опікун не помічає цього.

Кортизол пригнічує інсулін, тому тварина відчуває сильний голод, оскільки організм тварини "відчуває", що в клітину не надходить глюкоза. З часом печінка збільшується в розмірах через відкладення жиру в органі .

М'язи ослаблені, шерсть тьмяна і рідка, шкіра втрачає еластичність, стає тоншою і більш зневодненою, кровоносні судини шкіри стають більш помітними, особливо в області живота.

Дуже характерним симптомом синдрому Кушинга є збільшення живота через відкладення жиру і збільшення печінки. Разом з ослабленням м'язів живіт стає випуклим і розтягнутим.

Лікування синдрому Кушинга

Знання того, що викликає гіперадренокортицизм у собак Якщо причиною є пухлина надниркових залоз, операція з її видалення є методом вибору.

Медикаментозне лікування синдрому Кушинга необхідно проводити протягом усього життя тварини, тому важливо регулярно спостерігати за твариною у ветеринара.

Метою лікування є повернення тварини до нормального ендокринного стану, але це не завжди можливо. Тому опікун повинен довіряти професіоналу і розуміти, що в результаті лікування можуть виникнути гормональні надлишки або дефіцит.

Нелікований синдром Кушинга може спричинити захворювання серця, шкіри, нирок, печінки та суглобів, підвищення системного артеріального тиску, цукровий діабет, підвищений ризик тромбоемболії та смерті.

Ви виявили у свого улюбленця симптоми гіперадренокортицизму? Тоді приводьте його на консультацію до ветеринарної клініки "Серце" до наших спеціалістів-ендокринологів!