Hyperadrenocorticism or Cushing's syndrome، په سپي کې د انډروکرین ناروغۍ ترټولو مکرر تشخیص کیږي، مګر دا په پیشوګانو کې یو غیر معمولي حالت دی، او په ډولونو کې لږې پیښې شتون لري.

په سپي کې، دا د منځني عمر څخه تر زړو څارویو کې معمول دی، په اوسط ډول د 9 او 11 کلونو عمر لري. په هرصورت، دا کولی شي د شپږ کلنۍ څخه سپي اغیزمن کړي. په پیشوګانو کې Hyperadrenocorticism د لسو کلونو په عمر کې واقع کیږي.

په پیشوګانو کې، هیڅ ډول توکمیز تعصب شتون نلري، او ځینې لیکوالان ادعا کوي چې دا د نارینه وو په پرتله په ښځو کې ډیر واقع کیږي. په سپي کې، دا په میرمنو ډیره اغیزه کوي او په عام ډول په پوډل، یارکشایر، بیګل، سپیټز، لیبراډور، جرمن شیفرډ، باکسر او دچشونډ نسلونو کې لیدل کیږي.

په 1930 لسیزه کې، امریکایی ډاکټر هاروي کوشینګ په انسانانو کې یو سنډروم تشریح کړ چې د کورټیسول ډیر غلظت ته د اوږدمهاله تماس له امله رامینځته کیږي، کوم چې د کوشینګ سنډروم نومول شوی و.

د کورټیسول دندې

کورټیسول یو سټرایډ هورمون دی چې د اډرینل غدود لخوا تولید کیږي. د نورمال شرایطو لاندې ، دا فشار کنټرولوي ، طبیعي التهاب ضد دی ، د معافیت سیسټم په مناسب فعالیت کې مرسته کوي او د وینې ګلوکوز او د وینې فشار نورمال ساتي.

د ناروغۍ لاملونه په دوو برخو ویشل کیدی شي: iatrogenic، کوم چې د corticosteroid سره د مخدره توکو د اوږدې مودې ادارې لپاره ثانوي دی، اوچې په ناڅاپي ډول واقع کیږي.

Iatrogenic hyperadrenocorticism

هغه درمل چې کورټیکوایډونه لري په وترنري درملو کې د الرجیک ضد، التهاب ضد او معافیت ضد په توګه کارول کیږي. کله چې د معیارونو پرته یا د وترنری څارنې پرته اداره کیږي، دوی کولی شي په څارویو کې ناروغۍ رامینځته کړي.

د پایلې په توګه، څاروی د Hyperadrenocorticism ځانګړتیا کلینیکي ناروغۍ لري، مګر د کورټیسول غلظت سره د اډرینال هایپوفکشن سره مطابقت لري، دا د دې هورمون تولیدونکي فعالیت کې کمښت دی.

د ناروغۍ د iatrogenic بڼه تشخیص په سپو کې د پیشوګانو په پرتله ډیر ځله لیدل کیږي. دا نوعه د درملو څخه د خارجي کورټیسول لخوا رامینځته شوي اغیزو ته لږ حساس ګڼل کیږي.

لومړني هایپراډرینکوورتیزم

لومړني هایپراډرینکوورتیزم ته د ACTH انحصار هم ویل کیږي. دا په زړو سپیو کې ترټولو عام لامل دی، په اوسط ډول 85٪ څارویان د سنډروم سره تشخیص شوي.

پیټیوټري غده یوه غده ده چې د ACTH (Adrenocorticotropic Hormone) په نوم هورمون تولیدوي. دا ماده د اډرینالونو یوه ځانګړې سیمه هڅوي، دوه غدې چې د څارویو په بدن کې د کورټیسول تولید لپاره مسؤل دي.

کله چې د پیټیوټري، معمولا تومورونو کې ستونزه وي، د ACTH ډیر تولید شتون لري، کوم چې د اډرینالونو لوړوي. نو د کورټیسول ډیر مقدار شتون لريد حیواناتو په وجود کې.

پدې حالت کې، د پیټیوټري غدې کې د تومور شتون سربیره، ناروغ به د دواړو اډرینل غدود هایپرټروفي هم ښکاره کړي، وروستی بدلون د معدې الټراساؤنډ کې لیدل کیدی شي.

ثانوي هایپراډرینکوکورټیزم

ثانوي هایپراډرینوکورټیزم یوازې په 15٪ قضیو کې پیښیږي او معمولا د اډرینال غدود کې د تومورونو له امله رامینځته کیږي. ډیری وخت، دا نرم، خودمختاره تومورونه د کورټیسول ډیر مقدار تولید پیل کوي.

په دې سره، په پیټیوټري کې منفي غبرګون رامنځته کیږي، له همدې امله د ACTH هورمون سرایت کمیږي. تومور د دې لامل کیږي چې اغیزمن شوي غدې ډیر کورټیسول تولید کړي ، کوم چې د مخالف اډرینل غدې د کوچني کیدو یا حتی د ارتروفي کیدو لامل کیږي. د غدود په اندازه کې دا توپیر د ناروغۍ د لامل په تشخیص کې مرسته کوي.

د Hyperadrenocorticism نښې

کورټیسول د څارویو په بدن کې د ډیری دندو لپاره مسؤل دی، له همدې امله د کوشینګ سنډروم مختلف او په پیل کې غیر مشخص نښې لري چې مالک یې مغشوشوي.

نښې نښانې په سپي کې د پیشو په پرتله ډیرې څرګندې دي، کوم چې معمولا پدې ډول کې تشخیص ځنډوي، کوم چې په اوسط ډول د ناروغۍ پیژندلو دمخه 12 میاشتې تکامل لري.

په پیل کې، د ادرار زیاتوالی او د اوبو زیاتوالی، چې د ادرار د زیاتوالي لپاره ثانوي دی.دا د دې لامل کیږي چې څاروی د پیشاب له لارې ډیرې اوبه له لاسه ورکړي. لکه څنګه چې دا محتاط دی، ښوونکي پام نه کوي.

کورټیسول د انسولین مخنیوی کوي، نو حیوان ډیر وږی احساسوي، ځکه چې د څارویو بدن "احساس" کوي چې حجرې ته ګلوکوز نه ننوځي. د وخت په تیریدو سره ، ځیګر په ارګان کې د غوړ د راټولیدو له امله په اندازې کې وده کوي.

عضلې کمزورې شوې؛ کوټ، مبهم او نری. پوټکی لچک له لاسه ورکوي او پتلی او ډیهایډریټ کیږي. په پوستکي کې د وینې رګونه ډیر څرګند دي، په ځانګړې توګه په معدې کې.

د Cushing's Syndrome یوه ډیره ځانګړنه نښه د ځیګر د غوړیدو او پراخیدو له امله د معدې پراخیدل دي. د دې اضافه کول د عضلاتو ضعیف کیدو سره ، ګیډۍ غوړیږي او پراخه کیږي.

د کشینګ سنډروم درملنه

پدې پوهیدل چې په سپو او پیشوګانو کې د هایپراډرینوکورټیزم لامل کیږي د ناروغۍ په درملنه کې توپیر رامینځته کوي. که لامل د اډرینل تومور وي، د دې لرې کولو لپاره جراحي د ناروغۍ لپاره د انتخاب درملنه ده.

د کشینګ سنډروم درمل باید د ټول ژوند لپاره ترسره شي، نو ځکه، دا مهمه ده چې څاروی په منظمه توګه د وترنریانو لخوا وڅارل شي.

د درملنې موخه دا ده چې څاروی خپل عادي انډروکرین حالت ته راستانه کړي، مګر دا تل ممکن نه وي. له همدې امله، ښوونکی باید په مسلکي باور وکړي او پوه شي چې ډیریږي یاد هورمونول کمښت ممکن د درملنې پایله وي.

د کشینګ سنډروم په درملنه کې پاتې راتلل د زړه، پوټکي، پښتورګو، ځيګر، ګډو ناروغیو، د وینې سیسټمیک فشار، د شکر ناروغۍ، د ترومبوبومبولیزم خطر او د څارویو د مړینې لامل کیدی شي.

آیا تاسو په خپل ملګري کې د Hyperadrenocorticism کومې نښې پیژندلي؟ بیا، هغه د سیرس وترنری روغتون کې د لیدنې لپاره راوړئ زموږ د وترنریانو سره چې په انډروکرینولوژي کې تخصص لري!