O hiperadrenocorticism sau sindromul Cushing, este cea mai diagnosticată boală endocrină la câini, dar este o alterare mai puțin frecventă la pisici, existând puține cazuri descrise la această specie.

La câini, este frecventă la animalele de vârstă mijlocie până la seniori, cu vârste medii de 9 și 11 ani. Cu toate acestea, poate ataca câini începând cu vârsta de șase ani. hiperadrenocorticismul la pisici apare în jurul vârstei de zece ani.

La pisici, nu pare să existe o predilecție rasială, iar unii autori afirmă că apare mai mult la femele decât la masculi. La câini, afectează mai mult femelele și se observă mai frecvent la rasele Caniche, Yorkshire, Beagle, Spitz, Labrador, Ciobănesc german, Boxer și Teckel.

În anii 1930, medicul american Harvey Cushing a descris la om un sindrom cauzat de expunerea cronică la concentrații excesive de cortizol, care a fost denumit Sindromul Cushing .

Funcțiile cortizolului

Cortizolul este un hormon steroidic produsă de glandele suprarenale. În condiții normale, controlează stresul, este un antiinflamator natural, contribuie la buna funcționare a sistemului imunitar și menține glicemia și tensiunea arterială la niveluri normale.

Cauzele bolii pot fi împărțite în două: iatrogenă, care este secundară administrării pe termen lung a medicamentelor cu corticoid și cea care apare în mod spontan.

Hiperadrenocorticism iatrogenic

Medicamentele care conțin corticoizi sunt utilizate în medicina veterinară ca antialergic, antiinflamator și imunosupresor. Atunci când sunt administrate fără criterii sau fără monitorizare veterinară, acestea pot induce boli la animale.

Ca urmare, animalul prezintă boala clinică caracteristică hiperadrenocorticismului, dar cu concentrații de cortizol care corespund unei hipofuncții a suprarenalelor, adică o scădere a activității lor de producere a hormonilor.

Diagnosticul formei iatrogene a bolii este mult mai frecvent la câine decât la pisică. Această specie este considerată mai puțin sensibilă la efectele induse de cortizolul exogen din medicamente.

Hiperadrenocorticism primar

Hiperadrenocorticismul primar se mai numește și hiperadrenocorticism dependent de ACTH. Este cea mai frecventă cauză la câinii vârstnici, cu o medie de 85% dintre animalele diagnosticate cu acest sindrom.

Glanda pituitară produce un hormon numit ACTH (hormonul adrenocorticotrofic), care stimulează o anumită regiune a suprarenalelor, cele două glande responsabile de producerea cortizolului în corpul animalelor.

Atunci când există o problemă la nivelul hipofizei, în general tumori, există o supraproducție de ACTH, care hiperstimulează suprarenalele. Apoi, există un exces de cortizol în organismul animalului.

În acest caz, pe lângă prezența tumorii hipofizare, pacientul va prezenta, de asemenea, hipertrofia ambelor glande suprarenale, această din urmă modificare putând fi vizualizată la ecografia abdominală.

Hiperadrenocorticism secundar

Hiperadrenocorticismul secundar apare în doar 15% din cazuri și este cauzat, de obicei, de tumori la una dintre suprarenale. De cele mai multe ori, aceste tumori benigne, autonome, încep să producă cantități excesive de cortizol.

Tumora face ca glanda afectată să producă prea mult cortizol, ceea ce face ca suprarenala opusă să devină mai mică sau chiar atrofiată. Această diferență de mărime a glandelor ajută la diagnosticarea cauzei bolii.

Simptomele hiperadrenocorticismului

Cortizolul este responsabil de mai multe funcții în organismul animalelor, de aceea, sindromul Cushing are simptome variate și inițial nespecifice, care pot deruta tutorele.

Simptomele sunt mai evidente la câine decât la pisică, ceea ce întârzie, în general, diagnosticul la această specie, care are, în medie, 12 luni de evoluție înainte de recunoașterea bolii.

La început, există o creștere a producției de urină și o creștere a ingestiei de apă, care este secundară față de creșterea urinei, deoarece aceasta face ca animalul să piardă multă apă prin urinare. Fiind ceva discret, gardianul nu observă.

Cortizolul inhibă insulina, astfel încât animalul se simte foarte înfometat, deoarece corpul animalului "simte" că nu intră glucoză în celulă. În timp, ficatul crește în dimensiune datorită depunerii de grăsime în organ .

Mușchii sunt slăbiți; blana este ternă și subțire; pielea își pierde elasticitatea și devine mai subțire și mai deshidratată; vasele de sânge ale pielii devin mai evidente, în special în abdomen.

Un simptom foarte caracteristic al sindromului Cushing este creșterea abdomenului din cauza depunerii de grăsime și a măririi ficatului. Împreună cu slăbirea mușchilor, abdomenul devine bombat și dilatat.

Tratamentul sindromului Cushing

Știind ce cauzează hiperadrenocorticismul la câini În cazul în care cauza este o tumoare în glandele suprarenale, tratamentul de alegere este intervenția chirurgicală pentru a o îndepărta.

Tratamentul medicamentos pentru Sindromul Cushing trebuie să se facă pentru tot restul vieții animalului, așa că este important ca animalul să fie monitorizat în mod regulat de către medicul veterinar.

Obiectivul tratamentului este readucerea animalului la starea endocrină normală, dar acest lucru nu este întotdeauna posibil. Prin urmare, tutorele trebuie să aibă încredere în profesionist și să înțeleagă că în urma tratamentului pot rezulta excese sau deficiențe hormonale.

Sindromul Cushing netratat poate provoca boli ale inimii, pielii, rinichilor, ficatului și articulațiilor, creșterea tensiunii arteriale sistemice, diabet zaharat, risc crescut de tromboembolism și deces.

Ai identificat la prietenul tău vreunul dintre simptomele hiperadrenocorticismului? Atunci adu-l la Spitalul Veterinar Seres pentru o consultație cu specialiștii noștri în endocrinologie veterinară!