O hiperadrenokorticizmas arba Kušingo sindromas yra dažniausiai diagnozuojama šunų endokrininė liga, tačiau katėms šis sutrikimas pasitaiko retai, ir yra aprašyta nedaug šios rūšies ligų atvejų.

Šunims ji būdinga nuo vidutinio amžiaus gyvūnų iki senjorų, vidutiniškai nuo 9 ir 11 m. Tačiau ji gali užpulti šunis nuo šešerių metų. kačių hiperadrenokorticizmas pasireiškia maždaug dešimties metų amžiaus.

Atrodo, kad katės neturi rasinio polinkio, o kai kurie autoriai teigia, kad ši liga dažniau pasireiškia patelėms nei patinams. Šunims ši liga dažniau pasireiškia patelėms ir dažniau pastebima pudelių, jorkšyrų, biglių, špicų, labradorų, vokiečių aviganių, bokserių ir taksų veislėms.

1930 m. amerikiečių gydytojas Harvey Cushingas aprašė sindromą, kurį žmonėms sukelia lėtinis per didelės kortizolio koncentracijos poveikis ir kuris buvo pavadintas Kušingo sindromas .

Kortizolio funkcijos

Kortizolis yra steroidinis hormonas Normaliomis sąlygomis jis kontroliuoja stresą, yra natūrali priešuždegiminė priemonė, padeda tinkamai funkcionuoti imuninei sistemai, palaiko normalų cukraus kiekį kraujyje ir kraujospūdį.

Ligos priežastis galima suskirstyti į dvi: jatrogeninę, kuri yra antrinė dėl ilgalaikio vaistų vartojimo su kortikoidai ir tai, kas vyksta spontaniškai.

Jatrogeninis hiperadrenokorticizmas

Vaistai, kurių sudėtyje yra kortikoidų, veterinarijoje vartojami kaip antialerginė, priešuždegiminė ir imunosupresinė priemonė. Skiriami be kriterijų arba be veterinarinės priežiūros, jie gali sukelti gyvūnų ligas.

Todėl gyvūnui pasireiškia klinikinė hiperadrenokorticizmo liga, tačiau kortizolio koncentracija atitinka antinksčių hipofunkciją, t. y. sumažėjusį jų hormonų gamybos aktyvumą.

Jatrogeninė ligos forma šunims diagnozuojama daug dažniau nei katėms. Manoma, kad ši rūšis yra mažiau jautri vaistų sukeliamam egzogeninio kortizolio poveikiui.

Pirminis hiperadrenokorticizmas

Pirminis hiperadrenokorticizmas dar vadinamas nuo AKTH priklausomu sindromu. Tai dažniausiai pasitaikanti vyresnio amžiaus šunų liga - vidutiniškai 85 % gyvūnų diagnozuojamas šis sindromas.

Hipofizė gamina hormoną, vadinamą AKTH (adrenokortikotropiniu hormonu), kuris stimuliuoja tam tikrą antinksčių - dviejų už kortizolio gamybą gyvūnų organizme atsakingų liaukų - sritį.

Esant hipofizės problemai, dažniausiai navikams, susidaro AKTH perprodukcija, kuri hiperstimuliuoja antinksčius. Tada gyvūno organizme atsiranda kortizolio perteklius.

Šiuo atveju, be hipofizės naviko, pacientui taip pat nustatoma abiejų antinksčių hipertrofija, pastarąjį pokytį galima pamatyti atliekant pilvo srities ultragarsinį tyrimą.

Antrinis hiperadrenokorticizmas

Antrinis hiperadrenokorticizmas pasitaiko tik 15 % atvejų ir paprastai jį sukelia vieno iš antinksčių navikai. Dažniausiai šie gerybiniai, autonominiai navikai pradeda gaminti per didelį kortizolio kiekį.

Dėl naviko pažeista liauka gamina per daug kortizolio, todėl priešingos pusės antinksčiai tampa mažesni arba net atrofuojasi. Šis liaukų dydžio skirtumas padeda diagnozuoti ligos priežastį.

Hiperadrenokorticizmo simptomai

Kortizolis gyvūnų organizme atlieka keletą funkcijų, todėl Kušingo sindromas pasižymi įvairiais ir iš pradžių nespecifiniais simptomais, kurie gali suklaidinti slaugytoją.

Simptomai šuniui pasireiškia labiau nei katei, todėl šiai rūšiai, kurios vidutiniškai 12 mėnesių evoliucionuoja iki ligos atpažinimo, diagnozė paprastai nustatoma pavėluotai.

Iš pradžių padidėja šlapimo gamyba ir padidėja vandens suvartojimas, kuris yra antrinis šlapimo gamybai, nes dėl to gyvūnas praranda daug vandens šlapindamasis. Kadangi tai yra diskretiška, globėjas to nepastebi.

Kortizolis slopina insuliną, todėl gyvūnas jaučiasi labai alkanas, nes gyvūno organizmas "jaučia", kad į ląstelę nepatenka gliukozės. Laikui bėgant kepenys padidėja dėl organo riebalų sankaupų.

Raumenys susilpnėja, kailis tampa matinis ir plonas, oda praranda elastingumą, tampa plonesnė ir labiau dehidratuota, odos kraujagyslės tampa labiau matomos, ypač pilvo srityje.

Labai būdingas Kušingo sindromo simptomas - dėl riebalų sankaupų ir kepenų padidėjimo padidėjęs pilvas. Kartu su raumenų susilpnėjimu pilvas tampa išsipūtęs ir išsipūtęs.

Kušingo sindromo gydymas

Žinant, kas sukelia hiperadrenokorticizmas šunims Jei priežastis yra antinksčių navikas, jį pašalinus, pasirenkamas chirurginis gydymas.

Gydymas vaistais nuo Kušingo sindromo turi būti taikomas visą likusį gyvūno gyvenimą, todėl svarbu, kad veterinarijos gydytojas reguliariai stebėtų gyvūną.

Gydymo tikslas - sugrąžinti gyvūnui normalią endokrininę būklę, tačiau tai ne visada įmanoma. Todėl globėjas turi pasitikėti specialistu ir suprasti, kad dėl gydymo gali atsirasti hormonų perteklius arba trūkumas.

Negydomas Kušingo sindromas gali sukelti širdies, odos, inkstų, inkstų, kepenų ir sąnarių ligas, padidėjusį sisteminį kraujospūdį, cukrinį diabetą, padidėjusią tromboembolijos riziką ir mirtį.

Ar nustatėte savo draugui kurį nors iš hiperadrenokorticizmo simptomų? Tuomet atveskite jį į "Seres Veterinary Hospital" veterinarijos endokrinologijos specialistų konsultaciją!