Enhavtabelo
Hiperadrenokortikismo aŭ sindromo de Cushing, estas la plej ofte diagnozita endokrina malsano ĉe hundoj, sed ĝi estas neofta kondiĉo ĉe katoj, kaj estas malmultaj kazoj priskribitaj en la specio.
Ĉe hundoj, ĝi estas ofta ĉe mezaĝaj ĝis maljunaj bestoj, kun averaĝe 9 kaj 11 jaroj. Tamen, ĝi povas influi hundojn ekde la aĝo de ses jaroj. Hiperadrenokortikismo ĉe katoj okazas ĉirkaŭ dek jaroj.
Ĉe katoj, ŝajnas ne ekzisti rasa predilekto, kaj kelkaj aŭtoroj asertas, ke ĝi okazas pli ĉe inoj ol ĉe maskloj. Ĉe hundoj, ĝi influas inojn pli kaj estas pli ofte vidata en Pudelo, Yorkshire, Beagle, Spitz, Labrador, German Shepherd, Boxer kaj Dachshund rasoj.
En la 1930-aj jaroj, la usona kuracisto Harvey Cushing priskribis sindromon en homoj kaŭzitan de kronika eksponiĝo al troaj koncentriĝoj de kortizolo, kiu estis nomita Sindromo de Cushing .
Funkcioj de kortizolo
Kortizolo estas steroida hormono produktita de la surrenaj glandoj. En normalaj kondiĉoj, ĝi kontrolas streson, estas natura kontraŭinflamatorio, kontribuas al la ĝusta funkciado de la imunsistemo kaj subtenas sangan glukozon kaj sangopremon en normalaj niveloj.
La kaŭzoj de la malsano povas esti dividitaj en du: iatrogenaj, kiuj estas malĉefaj al la longdaŭra administrado de drogoj kun kortikosteroido , kajtio okazas spontanee.
Iatrogena hiperadrenokortikismo
Medikamentoj enhavantaj kortikoidojn estas uzataj en veterinara medicino kiel kontraŭalergia, kontraŭinflamatoria kaj imunsubpremanto. Kiam ili estas administritaj sen kriterioj aŭ sen veterinara monitorado, ili povas kaŭzi malsanon ĉe bestoj.
Rezulte, la besto prezentas la karakterizan klinikan malsanon de hiperadrenokortikismo, sed kun kortizolaj koncentriĝoj kongruaj kun adrena hipofunkcio, tio estas, malpliigo de sia hormon-produktanta agado.
Diagnozo de la iatrogena formo de la malsano estas multe pli ofta ĉe hundoj ol ĉe katoj. Ĉi tiu specio estas konsiderita malpli sentema al la efikoj induktitaj de eksogena kortizolo de medikamentoj.
Vidu ankaŭ: Kio estas okula melanomo en katoj? Ĉu ekzistas kuracado?Primara hiperadrenokortikismo
Primara hiperadrenokortikismo ankaŭ estas nomita ACTH-dependa. Ĝi estas la plej ofta kaŭzo en maljunaj hundoj, kun mezumo de 85% de bestoj diagnozitaj kun la sindromo.
La hipofizo estas glando kiu produktas hormonon nomatan ACTH (Adrenokortikotropa Hormono). Ĉi tiu substanco stimulas certan regionon de la adrenaj, la du glandoj respondecaj por la produktado de kortizolo ene de la korpo de bestoj.
Vidu ankaŭ: Gastrito ĉe hundoj: sciu la eblajn traktadojnKiam estas problemo kun la hipofizo, kutime tumoroj, estas troa produktado de ACTH, kiu hiperstimulas la suprarenojn. Do estas troo de kortizoloen la korpo de la besto.
En ĉi tiu kazo, krom la ĉeesto de la tumoro en la hipofizo, la paciento ankaŭ montros hipertrofion de ambaŭ surrenaj glandoj, ĉi-lasta alterado eblas videbli per abdomena ultrasono.
Sekundara hiperadrenokortikismo
Sekundara hiperadrenokortikismo okazas en nur 15% de kazoj kaj estas kutime kaŭzita de tumoroj en unu el la surrenaj glandoj. Plej ofte, ĉi tiuj benignaj, aŭtonomaj tumoroj komencas produkti troajn kvantojn de kortizolo.
Kun ĉi tio, negativa reago okazas en la hipofizo, tial la sekrecio de la hormono ACTH malpliiĝas. La tumoro igas la tuŝitan glandon produkti tro da kortizolo, kiu igas la kontraŭan surrenan glandon pli malgranda aŭ eĉ atrofii. Ĉi tiu diferenco en la grandeco de la glandoj helpas diagnozi la kaŭzon de la malsano.
Simptomoj de hiperadrenokortikismo
Kortizolo respondecas pri pluraj funkcioj en la korpo de bestoj, tial la Sindromo de Cushing havas diversajn kaj komence nespecifajn simptomojn, kiuj povas konfuzi la posedanton.
La simptomoj estas pli evidentaj ĉe la hundo ol ĉe la kato, kio ĝenerale prokrastas la diagnozon ĉe tiu ĉi specio, kiu havas averaĝe 12 monatojn de evoluado antaŭ la rekono de la malsano.
Komence, estas pliigita urina produktado kaj pliigita akvokonsumo, kio estas sekundara al pliigita urinado ĉartio igas la beston perdi multe da akvo pro piso. Ĉar ĝi estas diskreta, la gvidinstruisto ne rimarkas.
Kortizolo malhelpas insulinon, do la besto sentas sin tre malsata, ĉar la korpo de la besto "sentas" ke ne estas glukozo eniranta la ĉelon. Kun la tempo, la hepato pliiĝas en grandeco pro la deponado de graso en la organo.
La muskolaro estas malfortigita; la mantelo, maldiafana kaj maldensa. La haŭto perdas elastecon kaj fariĝas pli maldika kaj senhidratigita. La sangaj glasoj en la haŭto estas pli evidentaj, precipe en la abdomeno.
Tre karakteriza simptomo de Cushing-Sindromo estas pligrandiĝo de la abdomeno pro grasa deponado kaj pligrandigo de la hepato. Aldonante ĉi tion al muskola malfortiĝo, la ventro estas ŝvelinta kaj disvastigita.
Traktado de Cushing-Sindromo
Scii kio kaŭzas hiperadrenokortikismon ĉe hundoj kaj katoj faras diferencon en la maniero trakti la malsanon. Se la kaŭzo estas adrena tumoro, kirurgio por forigi ĝin estas la elekto por la malsano.
La kuracado de la Sindromo de Cushing devas esti farita por la resto de sia vivo, tial gravas, ke la besto estu rutine monitorita de la bestokuracisto.
La celo de la kuracado estas redoni la beston al sia normala endokrina stato, sed tio ne ĉiam eblas. Sekve, la gvidinstruisto devas fidi la profesian kaj kompreni ke trooj aŭHormonaj mankoj povas rezulti de kuracado.
Malsukceso trakti Cushing-Sindromon povas kaŭzi koron, haŭton, renon, hepaton, artikmalsanon, pliigitan ĉiean sangopremon, diabeton, pliigitan riskon de tromboembolio kaj morton de la besto.
Ĉu vi identigis iujn el la simptomoj de hiperadrenokortikismo ĉe via amiko? Tiam, venigu lin por rendevuo en Seres Veterinara Hospitalo kun niaj bestkuracistoj specialigitaj en endokrinologio!