O гиперадренокортицизм или синдром Кушинга, является наиболее диагностируемым эндокринным заболеванием у собак, но это редкое изменение у кошек, и описано мало случаев у представителей этого вида.

У собак он встречается у животных среднего и пожилого возраста, в среднем в возрасте 9 и 11 лет. Однако он может нападать на собак, начиная с шестилетнего возраста. гиперадренокортицизм у кошек происходит в возрасте около десяти лет.

У кошек, по-видимому, нет расовой предрасположенности, и некоторые авторы утверждают, что она чаще встречается у самок, чем у самцов. У собак она чаще поражает самок и чаще наблюдается у пуделей, йоркширов, биглей, шпицев, лабрадоров, немецких овчарок, боксеров и такс.

В 1930-х годах американский врач Харви Кушинг описал синдром у людей, вызванный хроническим воздействием чрезмерных концентраций кортизола, который получил название Синдром Кушинга .

Функции кортизола

Кортизол является стероидный гормон В нормальных условиях он контролирует стресс, является естественным противовоспалительным средством, способствует правильному функционированию иммунной системы и поддерживает нормальный уровень сахара в крови и кровяное давление.

Причины заболевания можно разделить на две: ятрогенные, которые являются вторичными по отношению к длительному приему препаратов с кортикоид и то, что возникает спонтанно.

Ятрогенный гиперадренокортицизм

Препараты, содержащие кортикоиды, используются в ветеринарии как противоаллергическое, противовоспалительное и иммунодепрессивное средство. При назначении без критериев или без ветеринарного контроля они могут вызывать заболевания у животных.

В результате у животного возникает характерная клиническая картина гиперадренокортицизма, но с концентрацией кортизола, соответствующей гипофункции надпочечников, то есть снижению их гормонопродуцирующей активности.

Диагностика ятрогенной формы заболевания у собак встречается гораздо чаще, чем у кошек. Этот вид животных считается менее восприимчивым к эффектам, вызываемым экзогенным кортизолом из лекарств.

Первичный гиперадренокортицизм

Первичный гиперадренокортицизм также называют АКТГ-зависимым. Это наиболее распространенная причина у пожилых собак, в среднем синдром диагностируется у 85% животных.

Гипофиз вырабатывает гормон под названием АКТГ (адренокортикотропный гормон), который стимулирует определенную область надпочечников - двух желез, отвечающих за выработку кортизола в организме животных.

При проблемах с гипофизом, как правило, опухолях, происходит перепроизводство АКТГ, который гиперстимулирует надпочечники. Затем в организме животного возникает избыток кортизола.

В этом случае, помимо наличия опухоли гипофиза, у пациента также будет наблюдаться гипертрофия обоих надпочечников, причем последнее изменение можно визуализировать при абдоминальной ультрасонографии.

Вторичный гиперадренокортицизм

Вторичный гиперадренокортицизм встречается только в 15% случаев и обычно вызывается опухолями в одном из надпочечников. В большинстве случаев эти доброкачественные автономные опухоли начинают вырабатывать избыточное количество кортизола.

Опухоль заставляет пораженную железу вырабатывать слишком много кортизола, в результате чего противоположный надпочечник становится меньше или даже атрофируется. Эта разница в размерах желез помогает в диагностике причины заболевания.

Симптомы гиперадренокортицизма

Кортизол отвечает за несколько функций в организме животных, поэтому синдром Кушинга имеет разнообразные и изначально неспецифические симптомы, которые могут сбить с толку опекуна.

Симптомы проявляются у собаки сильнее, чем у кошки, что обычно задерживает постановку диагноза у этого вида животных, у которых в среднем 12 месяцев эволюции до распознавания болезни.

В начале наблюдается увеличение выделения мочи и увеличение потребления воды, что вторично по отношению к увеличению количества мочи, так как из-за этого животное теряет много воды через мочу. Поскольку это нечто дискретное, опекун не замечает этого.

Кортизол подавляет инсулин, поэтому животное чувствует сильный голод, так как организм животного "чувствует", что в клетку не поступает глюкоза. Со временем печень увеличивается в размерах из-за отложения жира в органе.

Мышцы ослаблены; шерсть тусклая и тонкая; кожа теряет эластичность и становится более тонкой и обезвоженной; кровеносные сосуды кожи становятся более заметными, особенно в области живота.

Очень характерным симптомом синдрома Кушинга является увеличение живота из-за отложения жира и увеличения печени. Вместе с ослаблением мышц живот становится выпуклым и растянутым.

Лечение синдрома Кушинга

Зная, что является причиной гиперадренокортицизм у собак Если причиной является опухоль в надпочечниках, то хирургическое вмешательство для ее удаления является методом выбора.

Медикаментозное лечение синдрома Кушинга должно проводиться до конца жизни животного, поэтому важно, чтобы ветеринар регулярно контролировал состояние животного.

Целью лечения является возвращение животного к нормальному эндокринному состоянию, но это не всегда возможно. Поэтому опекун должен доверять специалисту и понимать, что в результате лечения может возникнуть гормональный избыток или недостаток.

Нелеченый синдром Кушинга может вызвать заболевания сердца, кожи, почек, печени и суставов, повышение системного артериального давления, сахарный диабет, повышенный риск тромбоэмболии и смерть.

Вы обнаружили у своего друга симптомы гиперадренокортицизма? Тогда приведите его на консультацию в ветеринарную клинику Seres к нашим специалистам по ветеринарной эндокринологии!