Hiperadrenokorticizmi ose sindroma e Cushing-ut, është sëmundja endokrine më e shpeshtë e diagnostikuar tek qentë, por është një gjendje e pazakontë tek macet, dhe ka pak raste të përshkruara në specie.

Tek qentë, është e zakonshme tek kafshët e moshës së mesme deri në të moshuarit, me një mesatare të moshës 9 dhe 11 vjeç. Megjithatë, ajo mund të prekë qentë që nga mosha gjashtë vjeç. Hiperadrenokorticizmi tek macet shfaqet rreth moshës dhjetëvjeçare.

Tek macet, duket se nuk ka prirje racore, dhe disa autorë pohojnë se ajo shfaqet më shumë te femrat sesa te meshkujt. Tek qentë, ajo prek më shumë femrat dhe më së shpeshti shihet në racat qimedredhur, Yorkshire, Beagle, Spitz, Labrador, German Shepherd, Boxer dhe Dachshund.

Në vitet 1930, mjeku amerikan Harvey Cushing përshkroi një sindromë tek njerëzit e shkaktuar nga ekspozimi kronik ndaj përqendrimeve të tepërta të kortizolit, i cili u emërua Sindroma e Cushing .

Funksionet e kortizolit

Kortizoli është një hormon steroid i prodhuar nga gjëndrat mbiveshkore. Në kushte normale, ai kontrollon stresin, është një anti-inflamator natyral, kontribuon në funksionimin e duhur të sistemit imunitar dhe ruan glukozën në gjak dhe presionin e gjakut në nivele normale.

Shkaqet e sëmundjes mund të ndahen në dy: jatrogjene, e cila është dytësore ndaj administrimit afatgjatë të barnave me kortikosteroide , dheqë ndodh në mënyrë spontane.

Hiperadrenokorticizmi jatrogjenik

Medikamentet që përmbajnë kortikoide përdoren në mjekësinë veterinare si antialergjike, anti-inflamatore dhe imunosupresues. Kur administrohen pa kriter ose pa monitorim veterinar, ato mund të shkaktojnë sëmundje te kafshët.

Si rezultat, kafsha paraqet sëmundjen karakteristike klinike të hiperadrenokorticizmit, por me përqendrime të kortizolit në përputhje me hipofunksionin e veshkave, domethënë një ulje të aktivitetit të saj hormon-prodhues.

Diagnoza e formës jatrogjene të sëmundjes është shumë më e shpeshtë te qentë sesa te macet. Kjo specie konsiderohet më pak e ndjeshme ndaj efekteve të shkaktuara nga kortizoli ekzogjen nga barnat.

Hiperadrenokorticizmi primar

Hiperadrenokorticizmi primar quhet edhe i varur nga ACTH. Është shkaku më i zakonshëm tek qentë e moshuar, me një mesatare prej 85% të kafshëve të diagnostikuara me sindromën.

Gjëndra e hipofizës është një gjëndër që prodhon një hormon të quajtur ACTH (Hormon Adrenokortikotropik). Kjo substancë stimulon një zonë të caktuar të veshkave, dy gjëndrat përgjegjëse për prodhimin e kortizolit brenda trupit të kafshëve.

Kur ka një problem me hipofizën, zakonisht tumore, ka prodhim të tepërt të ACTH, i cili hiperstimulon veshkat. Pra, ka një tepricë të kortizolitnë organizmin e kafshës.

Në këtë rast, përveç prezencës së tumorit në gjëndrën e hipofizës, pacienti do të shfaqë edhe hipertrofi të të dy gjëndrave mbiveshkore, ndryshimi i fundit i cili mund të vizualizohet në ekografinë abdominale.

Hiperadrenokorticizmi sekondar

Hiperadrenokorticizmi sekondar ndodh vetëm në 15% të rasteve dhe zakonisht shkaktohet nga tumoret në njërën nga gjëndrat mbiveshkore. Shumicën e kohës, këto tumore beninje, autonome fillojnë të prodhojnë sasi të tepërt të kortizolit.

Me këtë, reagimet negative ndodhin në hipofizë, prandaj zvogëlohet sekretimi i hormonit ACTH. Tumori bën që gjëndra e prekur të prodhojë shumë kortizol, gjë që bën që gjëndra mbiveshkore e kundërt të bëhet më e vogël apo edhe të atrofizohet. Ky ndryshim në madhësinë e gjëndrave ndihmon në diagnostikimin e shkakut të sëmundjes.

Simptomat e hiperadrenokorticizmit

Kortizoli është përgjegjës për disa funksione në trupin e kafshëve, prandaj, Sindroma e Cushing-ut ka simptoma të ndryshme dhe fillimisht jo specifike, të cilat mund të ngatërrojnë pronarin.

Simptomat janë më të dukshme te qeni sesa te macja, gjë që në përgjithësi vonon diagnozën tek kjo specie, e cila ka mesatarisht 12 muaj evolucion përpara njohjes së sëmundjes.

Fillimisht, ka rritje të prodhimit të urinës dhe rritje të marrjes së ujit, e cila është dytësore për rritjen e urinimit sikjo bën që kafsha të humbasë shumë ujë përmes urinimit. Meqë është diskrete, tutori nuk e vëren.

Kortizoli frenon insulinën, kështu që kafsha ndihet shumë e uritur, pasi trupi i kafshës "ndjen" se nuk ka glukozë që hyn në qelizë. Me kalimin e kohës, mëlçia rritet në madhësi për shkak të depozitimit të yndyrës në organ.

Muskulatura është e dobësuar; pallto, e errët dhe e rrallë. Lëkura humbet elasticitetin dhe bëhet më e hollë dhe e dehidratuar. Enët e gjakut në lëkurë janë më të dukshme, veçanërisht në bark.

Një simptomë shumë karakteristike e sindromës Cushing është zmadhimi i barkut për shkak të depozitimit të yndyrës dhe zmadhimit të mëlçisë. Duke e shtuar këtë në dobësimin e muskujve, barku është i fryrë dhe i zgjatur.

Trajtimi i sindromës Cushing

Njohja e asaj që shkakton hiperadrenokorticizmin te qentë dhe macet bën një ndryshim në mënyrën e trajtimit të sëmundjes. Nëse shkaku është një tumor i veshkave, operacioni për heqjen e tij është trajtimi i zgjedhur për sëmundjen.

Trajtimi medikamentoz i Sindromës Cushing duhet të bëhet gjatë gjithë jetës së tij, prandaj është e rëndësishme që kafsha të monitorohet në mënyrë rutinore nga veterineri.

Qëllimi i trajtimit është kthimi i kafshës në gjendjen e tij normale endokrine, por kjo nuk është gjithmonë e mundur. Prandaj, tutori duhet t'i besojë profesionistit dhe të kuptojë se teprimet oseMungesa hormonale mund të rezultojë nga trajtimi.

Dështimi për të trajtuar sindromën Cushing mund të shkaktojë sëmundje të zemrës, lëkurës, veshkave, mëlçisë, kyçeve, rritje të presionit sistemik të gjakut, diabeti mellitus, rritje të rrezikut të tromboembolizmit dhe vdekjes së kafshës.

A keni identifikuar ndonjë nga simptomat e hiperadrenokorticizmit tek shoku juaj? Më pas, sillni për një takim në Spitalin Veterinar Seres me veterinerët tanë të specializuar në endokrinologji!