Хиперадренокортицизам или Кушингов синдром је најчешће дијагностикована ендокрина болест код паса, али је неуобичајено стање код мачака, а мало је случајева описаних у овој врсти.

Код паса је уобичајена код средовечних до старијих животиња, у просеку од 9 до 11 година. Међутим, може утицати на псе од шесте године. Хиперадренокортицизам код мачака се јавља око десет година старости.

Чини се да код мачака нема расне склоности, а неки аутори тврде да се то чешће јавља код женки него код мушкараца. Код паса више погађа женке и чешће се виђа код раса пудла, јоркшира, бигла, шпица, лабрадора, немачког овчара, боксера и јазавчара.

Тридесетих година прошлог века амерички лекар Харви Кушинг описао је синдром код људи изазван хроничним излагањем прекомерним концентрацијама кортизола, који је назван Кушингов синдром .

Функције кортизола

Кортизол је стероидни хормон који производе надбубрежне жлезде. У нормалним условима контролише стрес, природно је антиинфламаторно, доприноси правилном функционисању имуног система и одржава глукозу у крви и крвни притисак на нормалном нивоу.

Узроци болести се могу поделити на два: јатрогени, који су секундарни у односу на дуготрајну примену лекова са кортикостероидом икоји се јавља спонтано.

Јатрогени хиперадренокортицизам

Лекови који садрже кортикоиде користе се у ветеринарској медицини као антиалергијски, антиинфламаторни и имуносупресивни. Када се дају без критеријума или без ветеринарског надзора, могу изазвати болест код животиња.

Као резултат тога, животиња представља карактеристичну клиничку болест хиперадренокортицизма, али са концентрацијом кортизола у складу са хипофункцијом надбубрежне жлезде, односно смањењем њене активности производње хормона.

Дијагноза јатрогеног облика болести много је чешћа код паса него код мачака. Ова врста се сматра мање подложном ефектима изазваним егзогеним кортизолом из лекова.

Примарни хиперадренокортицизам

Примарни хиперадренокортицизам се такође назива АЦТХ зависним. То је најчешћи узрок код старијих паса, са у просеку 85% животиња са дијагностикованим синдромом.

Хипофиза је жлезда која производи хормон који се зове АЦТХ (адренокортикотропни хормон). Ова супстанца стимулише одређени регион надбубрежне жлезде, две жлезде одговорне за производњу кортизола у телу животиња.

Када постоји проблем са хипофизом, обично тумори, долази до прекомерне производње АЦТХ, који хиперстимулише надбубрежне жлезде. Дакле, постоји вишак кортизолау организму животиње.

У овом случају, поред присуства тумора у хипофизи, пацијент ће показати и хипертрофију обе надбубрежне жлезде, при чему је ова друга промена могућа да се визуелизује ултразвуком абдомена.

Секундарни хиперадренокортицизам

Секундарни хиперадренокортицизам се јавља у само 15% случајева и обично је узрокован туморима једне од надбубрежних жлезда. Већину времена, ови бенигни, аутономни тумори почињу да производе прекомерне количине кортизола.

Са овим се јавља негативна повратна спрега у хипофизи, па се смањује лучење хормона АЦТХ. Тумор узрокује да захваћена жлезда производи превише кортизола, што узрокује да супротна надбубрежна жлезда постане мања или чак атрофирана. Ова разлика у величини жлезда помаже у дијагностицирању узрока болести.

Симптоми хиперадренокортицизма

Кортизол је одговоран за неколико функција у телу животиња, стога Кушингов синдром има различите и у почетку неспецифичне симптоме, који могу збунити власника.

Симптоми су очигледнији код пса него код мачака, што генерално одлаже дијагнозу код ове врсте, која у просеку има 12 месеци еволуције пре препознавања болести.

У почетку постоји повећано излучивање урина и повећан унос воде, што је секундарно због повећаног мокрења каоово доводи до тога да животиња губи много воде кроз мокраћу. Како је дискретно, тутор не примећује.

Кортизол инхибира инсулин, тако да животиња осећа велику глад, јер тело животиње „осећа“ да нема глукозе која улази у ћелију. Временом, јетра се повећава у величини због таложења масти у органу.

Мускулатура је ослабљена; длака, непрозирна и ретка. Кожа губи еластичност и постаје тања и дехидрирана. Крвни судови на кожи су очигледнији, посебно у абдомену.

Веома карактеристичан симптом Кушинговог синдрома је повећање стомака услед таложења масти и увећања јетре. Додајући ово слабљењу мишића, стомак је испупчен и растегнут.

Лечење Кушинговог синдрома

Познавање онога што узрокује хиперадренокортицизам код паса и мачака чини разлику у начину лечења болести. Ако је узрок тумор надбубрежне жлезде, операција за његово уклањање је третман избора за болест.

Лечење Кушинговог синдрома лековима мора да се спроводи до краја његовог живота, стога је важно да животињу рутински прати ветеринар.

Циљ лечења је да се животиња врати у нормално ендокрино стање, али то није увек могуће. Стога, тутор мора да верује професионалцу и разуме да ексцеси илиХормонски недостаци могу бити резултат лечења.

Неуспех у лечењу Кушинговог синдрома може изазвати болест срца, коже, бубрега, јетре, зглобова, повишен системски крвни притисак, дијабетес мелитус, повећан ризик од тромбоемболије и угинућа животиње.

Да ли сте код свог пријатеља идентификовали неки од симптома хиперадренокортицизма? Затим га доведите на преглед у Ветеринарску болницу Серес код наших ветеринара специјализованих за ендокринологију!