Hyperadrenocorticism বা কুশিংস সিনড্রোম, কুকুরের মধ্যে সবচেয়ে ঘন ঘন নির্ণয় করা অন্তঃস্রাবী রোগ, কিন্তু বিড়ালদের ক্ষেত্রে এটি একটি অস্বাভাবিক অবস্থা, এবং প্রজাতির মধ্যে কয়েকটি ক্ষেত্রে বর্ণিত আছে।

কুকুরের ক্ষেত্রে, মধ্যবয়সী থেকে বয়স্ক প্রাণীদের মধ্যে এটি সাধারণ, গড় বয়স 9 এবং 11 বছর। যাইহোক, এটি ছয় বছর বয়স থেকে কুকুর প্রভাবিত করতে পারে। বিড়ালের হাইপারঅ্যাড্রেনোকোর্টিসিজম প্রায় দশ বছর বয়সে ঘটে।

বিড়ালদের মধ্যে, কোন জাতিগত প্রবণতা নেই বলে মনে হয়, এবং কিছু লেখক দাবি করেন যে এটি পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে বেশি ঘটে। কুকুরের ক্ষেত্রে, এটি মহিলাদের বেশি প্রভাবিত করে এবং এটি সাধারণত পুডল, ইয়র্কশায়ার, বিগল, স্পিটজ, ল্যাব্রাডর, জার্মান শেফার্ড, বক্সার এবং ডাচসুন্ড জাতের মধ্যে দেখা যায়।

1930-এর দশকে, আমেরিকান চিকিত্সক হার্ভে কুশিং করটিসলের অত্যধিক ঘনত্বের দীর্ঘস্থায়ী এক্সপোজারের কারণে মানুষের মধ্যে একটি সিনড্রোম বর্ণনা করেছিলেন, যার নাম ছিল কুশিংস সিনড্রোম ।

কর্টিসলের কার্যাবলী

কর্টিসল হল একটি স্টেরয়েড হরমোন যা অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি দ্বারা উত্পাদিত হয়। স্বাভাবিক অবস্থায়, এটি মানসিক চাপ নিয়ন্ত্রণ করে, এটি একটি প্রাকৃতিক প্রদাহ বিরোধী, ইমিউন সিস্টেমের সঠিক কার্যকারিতায় অবদান রাখে এবং রক্তে গ্লুকোজ এবং রক্তচাপ স্বাভাবিক মাত্রায় বজায় রাখে।

রোগের কারণগুলিকে দুটি ভাগে ভাগ করা যায়: আইট্রোজেনিক, যা কর্টিকোস্টেরয়েড যুক্ত ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী প্রশাসনের ক্ষেত্রে গৌণ, এবংযা স্বতঃস্ফূর্তভাবে ঘটে।

Iatrogenic hyperadrenocorticism

কর্টিকোয়েডসমৃদ্ধ ওষুধগুলি পশুচিকিৎসায় অ্যালার্জিক, অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি এবং ইমিউনোসপ্রেসেন্ট হিসাবে ব্যবহৃত হয়। মানদণ্ড ছাড়া বা পশুচিকিত্সা নিরীক্ষণ ছাড়া পরিচালিত হলে, তারা পশুদের মধ্যে রোগ সৃষ্টি করতে পারে।

ফলস্বরূপ, প্রাণীটি হাইপারঅ্যাড্রেনোকোর্টিসিজমের বৈশিষ্ট্যযুক্ত ক্লিনিকাল রোগ উপস্থাপন করে, কিন্তু কর্টিসলের ঘনত্ব অ্যাড্রিনাল হাইপোফাংশনের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ, অর্থাৎ, এর হরমোন-উৎপাদন কার্যকলাপে হ্রাস।

বিড়ালের তুলনায় কুকুরে রোগের আইট্রোজেনিক ফর্মের নির্ণয় অনেক বেশি হয়। এই প্রজাতিকে ওষুধ থেকে এক্সোজেনাস কর্টিসল দ্বারা প্ররোচিত প্রভাবের জন্য কম সংবেদনশীল বলে মনে করা হয়।

প্রাথমিক হাইপারঅ্যাড্রেনোকর্টিসিজম

প্রাথমিক হাইপারঅ্যাড্রেনোকর্টিসিজমকে ACTH নির্ভরও বলা হয়। এটি বয়স্ক কুকুরের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ কারণ, গড়ে 85% প্রাণীর সিন্ড্রোম ধরা পড়ে।

পিটুইটারি গ্রন্থি হল একটি গ্রন্থি যা ACTH (Adrenocorticotropic Hormone) নামক একটি হরমোন তৈরি করে। এই পদার্থটি অ্যাড্রিনালের একটি নির্দিষ্ট অঞ্চলকে উদ্দীপিত করে, দুটি গ্রন্থি যা প্রাণীদের দেহের মধ্যে কর্টিসল উৎপাদনের জন্য দায়ী।

যখন পিটুইটারিতে সমস্যা হয়, সাধারণত টিউমার, তখন ACTH-এর অতিরিক্ত উৎপাদন হয়, যা অ্যাড্রিনালকে হাইপারস্টিমুলেট করে। তাই কর্টিসলের আধিক্য রয়েছেপ্রাণীর জীবের মধ্যে।

এই ক্ষেত্রে, পিটুইটারি গ্রন্থিতে টিউমারের উপস্থিতি ছাড়াও, রোগী উভয় অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির হাইপারট্রফিও প্রদর্শন করবে, পরবর্তী পরিবর্তনটি পেটের আল্ট্রাসাউন্ডে কল্পনা করা সম্ভব।

সেকেন্ডারি হাইপারঅ্যাড্রেনোকোর্টিসিজম

সেকেন্ডারি হাইপারঅ্যাড্রেনোকোর্টিসিজম মাত্র 15% ক্ষেত্রে ঘটে এবং সাধারণত অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির একটিতে টিউমারের কারণে ঘটে। বেশিরভাগ সময়, এই সৌম্য, স্বায়ত্তশাসিত টিউমারগুলি অত্যধিক পরিমাণে কর্টিসল তৈরি করতে শুরু করে।

এর সাথে, পিটুইটারিতে নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, তাই, ACTH হরমোনের নিঃসরণ কমে যায়। টিউমারের কারণে আক্রান্ত গ্রন্থিটি খুব বেশি কর্টিসল তৈরি করে, যার ফলে বিপরীত অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি ছোট হয়ে যায় বা এমনকি অ্যাট্রোফাইড হয়ে যায়। গ্রন্থির আকারের এই পার্থক্য রোগের কারণ নির্ণয় করতে সাহায্য করে।

হাইপারঅ্যাড্রেনোকোর্টিসিজমের লক্ষণগুলি

করটিসল প্রাণীদের শরীরের বিভিন্ন কাজের জন্য দায়ী, তাই, কুশিং সিনড্রোমের বৈচিত্র্যময় এবং প্রাথমিকভাবে অনির্দিষ্ট লক্ষণ রয়েছে, যা মালিককে বিভ্রান্ত করতে পারে।

বিড়ালের তুলনায় কুকুরের মধ্যে লক্ষণগুলি বেশি দেখা যায়, যা সাধারণত এই প্রজাতির রোগ নির্ণয় বিলম্বিত করে, যা রোগের স্বীকৃতির আগে গড়ে 12 মাস বিবর্তন করে।

প্রারম্ভিকভাবে, প্রস্রাবের আউটপুট বৃদ্ধি পায় এবং পানি গ্রহণ বৃদ্ধি পায়, যা প্রস্রাবের বৃদ্ধির জন্য গৌণ।এর ফলে প্রাণীটি প্রস্রাবের মাধ্যমে প্রচুর পানি হারায়। যেহেতু এটি বিচক্ষণ, গৃহশিক্ষকের খেয়াল নেই।

কর্টিসল ইনসুলিনকে বাধা দেয়, তাই প্রাণীটি খুব ক্ষুধার্ত বোধ করে, কারণ প্রাণীর শরীর "অনুভূত" করে যে কোষে কোন গ্লুকোজ প্রবেশ করছে না। সময়ের সাথে সাথে, অঙ্গে চর্বি জমার কারণে লিভারের আকার বৃদ্ধি পায়।

পেশী দুর্বল হয়; কোট, অস্বচ্ছ এবং বিক্ষিপ্ত। ত্বক স্থিতিস্থাপকতা হারায় এবং পাতলা এবং ডিহাইড্রেটেড হয়ে যায়। ত্বকের রক্তনালীগুলি আরও স্পষ্ট, বিশেষ করে পেটে।

কুশিং সিনড্রোমের একটি খুব বৈশিষ্ট্যপূর্ণ লক্ষণ হল চর্বি জমার কারণে পেট বড় হয়ে যাওয়া এবং লিভার বড় হয়ে যাওয়া। এটি পেশী দুর্বল হওয়ার সাথে যুক্ত করে, পেট ফুলে যায় এবং ছড়িয়ে পড়ে।

কুশিং সিনড্রোমের চিকিৎসা

কি কারণে কুকুর এবং বিড়ালদের হাইপারঅ্যাড্রেনোকোর্টিসিজম রোগের চিকিৎসার পদ্ধতিতে পার্থক্য করে। যদি কারণটি একটি অ্যাড্রিনাল টিউমার হয়, তবে এটি অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার রোগের জন্য পছন্দের চিকিত্সা।

কুশিং সিনড্রোমের ওষুধের চিকিৎসা তার বাকি জীবনের জন্য করা উচিত, তাই পশুচিকিত্সকের দ্বারা পশুটিকে নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

চিকিৎসার লক্ষ্য হল প্রাণীটিকে তার স্বাভাবিক অন্তঃস্রাবী অবস্থায় ফিরিয়ে আনা, কিন্তু এটা সবসময় সম্ভব হয় না। তাই গৃহশিক্ষককে অবশ্যই পেশাদারকে বিশ্বাস করতে হবে এবং বুঝতে হবে যে বাড়াবাড়ি বাচিকিত্সার ফলে হরমোনের ঘাটতি হতে পারে।

কুশিং সিনড্রোমের চিকিৎসায় ব্যর্থতার ফলে হৃদপিণ্ড, ত্বক, কিডনি, লিভার, জয়েন্টের রোগ, সিস্টেমিক রক্তচাপ বৃদ্ধি, ডায়াবেটিস মেলিটাস, থ্রম্বোইম্বোলিজমের ঝুঁকি বৃদ্ধি এবং পশুর মৃত্যু হতে পারে।

আপনি কি আপনার বন্ধুর মধ্যে হাইপারঅ্যাড্রেনোকোর্টিসিজমের কোনো লক্ষণ সনাক্ত করেছেন? তারপর, এন্ডোক্রিনোলজিতে বিশেষজ্ঞ আমাদের পশুচিকিত্সকদের সাথে সেরেস ভেটেরিনারি হাসপাতালে একটি অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য তাকে নিয়ে আসুন!